INFLUENCE DES FIRMES DE PRODUITS DE SANTE, LIENS ET CONFLITS D'INTERETS. PERCEPTION DES ETUDIANTS DE TROISIEME CYCLE DE MEDECINE GENERALE

Introduction. La Conférence nationale des doyens a établi une charte éthique et déontologique qui préconise le renforcement des enseignements sur l’information médicale et le risque de perte d’indépendance. La faculté de Saint-Étienne propose des formations aux liens et conflits d’intérêts en troisième cycle de médecine générale. Objectifs. Explorer les perceptions des internes de médecine générale stéphanois de l’influence des firmes, des liens et conflits d’intérêts et leurs souhaits de participation à des formations sur ces thèmes. Mé thodes. Étude qualitative par théorisation ancrée. Entretiens semi-dirigés analysés par catégories, auprès de 18 internes de médecine générale réalisée de décembre 2020 à juin 2021. Résultats. Hormis deux internes formés initialement hors de France, les participant·e·s ont été en contact répété et habituel avec les firmes dès le second cycle, plus souvent en stage hospitalier. Les positions des médecins encadrants ont rarement été discutées au cours du cursus. Majoritairement conscients des techniques d’influence, plusieurs participant·e·s exprimaient un sentiment d’invulnérabilité. Pour leur formation continue professionnelle, certain·e·s gardaient des contacts avec les firmes, d’autres pas. Conclusion. Une formation sur les liens et conflits d’intérêts devrait être effectuée dès le premier cycle des études médicales et réitérée au cours du cursus. Les médecins hospitaliers ou de ville encadrants devraient instaurer un dialogue sur ces thèmes avec les étudiants. Ces propositions pourraient permettre aux étudiants d’exercer leur libre arbitre. Enseigner durant la formation initiale les modalités de formation médicale continue indépendante contribuera à aider leur choix.