REEVALUATION DE L'EFFICACITE D'UN CONTROLE GLYCEMIQUE INTENSIF SUR LES COMPLICATIONS MICROVASCULAIRES DES PATIENTS ATTEINTS DE DIABETES DE TYPE 2 : UNE META-ANALYSE D'ESSAIS COMPARATIFS RANDOMISES

Sun S, Hisland L, Grenet G, et al. Therapie 2022;77:413‑23. Les recommandations actuelles pour le traitement du diabète de type 2 sont de maintenir le taux d’hémoglobine glyquée A1c (HbA1c) en dessous de 7 % (53 mmol/mol). Dans l’étude observationnelle UKPDS 35, Stratton avait démontré qu’une réduction de 1 % de l’HbA1c était associée à une réduction des complications microvasculaires de 37 %, mais aucune étude réalisée ultérieurement n’avait pu retrouver les mêmes résultats1. Dans les méta-analyses qui ont suivi, les associations entre abaissement de la glycémie et réduction des complications microvasculaires étaient discordantes, selon le choix des études incluses et celui des critères cliniques retenus...