赌博问题和物质使用的人的叙述:成瘾语言的多维分析

IF 1.3 Q4 SUBSTANCE ABUSE Journal of Gambling Issues Pub Date : 2021-03-08 DOI:10.4309/JGI.2021.47.7
S. Canali, Daniela Altavilla, Alessandro Acciai, Valentina Deriu, A. Chiera, I. Adornetti, Alessia Bassi, Zaida Colonna, V. D. Luca, Francesca Vignola, F. Ferretti
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A semi-structured interview, one which invited participants to narrate the various phases of addiction (addiction definition, onset, chronicization, relapse, desire, loss of control, control strategies, treatment, future behaviours with respect to the object of addiction), was administered to two groups of subjects in treatment: thirty with GD and eighteen with Substance Use Disorder (SUD). A quali-quantitative multidimensional analysis of this interview was performed. The dependent variables were psychological aspects (agency, passivity, locus of control, motivation) and narrative variables (global narrative coherence and self-projection into the future). The main findings showed that the GD presented a higher sense of agency, passivity, external locus of control and external motivation compared to SUD. Both groups showed a lower global narrative coherence score during the narration of desire (craving) compared to other phases. Moreover, both groups showed an absent self-projection into the future. The findings could be linked to possible impairment of the integration of the self, emotional dysregulation and low self-control typical in addiction. In conclusion, the present study highlighted the importance of the narrative dimension to detect certain critical points in the addiction condition on which to potentially address the treatment. Resume Plusieurs etudes ont montre que l’analyse de la dimension narrative peut apporter un eclairage utile sur certains aspects psychologiques cruciaux; en ce sens, elle peut aussi contribuer a une meilleure comprehension des troubles de dependance. Notre etude visait a examiner les aspects a la fois psychologiques et narratifs intervenant dans les troubles de dependance. Nous avons realise des entrevues semi-structurees qui invitaient les participants a raconter les differentes phases de la dependance (definition de la dependance, debut, chronicisation, rechute, desir, perte de maitrise, strategie de regulation, traitement, comportements futurs en ce qui a trait a l’objet de la dependance). Nous avons mene ces entrevues aupres de deux groupes de personnes en traitement : 30 ayant une dependance au jeu (DJ) et 18 ayant un trouble lie a l’usage d’une substance (TUS), puis nous en avons effectue une analyse multidimensionnelle quali-quantitative. Les variables dependantes etaient des aspects psychologiques (agentivite, passivite, lieu de controle, motivation) et des variables narratives (coherence narrative globale et projection de soi dans l’avenir). Les principaux resultats ont indique que, comparativement au groupe TUS, le groupe DJ presentait une meilleure perception sur les plans de l’agentivite, de la passivite, du lieu de controle externe et de la motivation extrinseque. Par rapport aux autres phases, les deux groupes ont montre une coherence narrative globale inferieure durant la narration relative au desir (envie irresistible). En outre, les deux groupes ont montre une absence de projection de soi dans l’avenir. On peut lier ces resultats a l’integration deficiente du moi, a la dysregulation emotionnelle et au faible autocontrole qui caracterisent la dependance. 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Resume Plusieurs etudes ont montre que l’analyse de la dimension narrative peut apporter un eclairage utile sur certains aspects psychologiques cruciaux; en ce sens, elle peut aussi contribuer a une meilleure comprehension des troubles de dependance. Notre etude visait a examiner les aspects a la fois psychologiques et narratifs intervenant dans les troubles de dependance. Nous avons realise des entrevues semi-structurees qui invitaient les participants a raconter les differentes phases de la dependance (definition de la dependance, debut, chronicisation, rechute, desir, perte de maitrise, strategie de regulation, traitement, comportements futurs en ce qui a trait a l’objet de la dependance). Nous avons mene ces entrevues aupres de deux groupes de personnes en traitement : 30 ayant une dependance au jeu (DJ) et 18 ayant un trouble lie a l’usage d’une substance (TUS), puis nous en avons effectue une analyse multidimensionnelle quali-quantitative. 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摘要

一些研究表明,对叙事维度的分析可能是阐明某些关键心理方面的有用工具;从这个意义上讲,更好地理解成瘾障碍也可能是有益的。本研究旨在调查赌博障碍(GD)中涉及的关键心理叙事方面。一次半结构化访谈,邀请参与者讲述成瘾的各个阶段(成瘾定义、开始、慢性化、复发、欲望、失去控制、控制策略、治疗、与成瘾对象相关的未来行为),针对两组接受治疗的受试者:30名GD患者和18名药物使用障碍患者(SUD)。对本次访谈进行了定性定量多维分析。依赖变量包括心理方面(代理、被动、控制点、动机)和叙事变量(全球叙事一致性和对未来的自我投射)。主要发现表明,与南方相比,GD表现出更高的代理感、被动性、外部控制点和外部动机。与其他阶段相比,两组在讲述欲望(渴望)的过程中表现出较低的总体叙事一致性得分。此外,两组人都对未来进行了缺席的自我投射。调查结果可能与成瘾中典型的自我整合、情绪失调和低自我控制的可能影响有关。总之,本研究强调了叙事维度在检测成瘾状况中可能解决治疗问题的某些关键点方面的重要性。一些研究表明,对叙事维度的分析可以对某些关键的心理方面提供有用的见解;从这个意义上说,它也有助于更好地理解依赖性障碍。我们的研究旨在研究成瘾障碍的心理和叙事方面。我们进行了半结构化访谈,邀请参与者讲述依赖的不同阶段(依赖的定义、开始、慢性化、复发、欲望、失去控制、监管策略、治疗、与依赖对象相关的未来行为)。我们对两组接受治疗的人进行了访谈:30名游戏成瘾(DJ)患者和18名药物使用障碍(STU)患者,并进行了定性定量多维分析。相关变量包括心理方面(代理性、被动性、控制位置、动机)和叙事变量(总体叙事连贯性和对未来的自我投射)。主要结果表明,与TUS组相比,DJ组在代理性、被动性、外部控制位置和外部动机方面表现出更好的感知。与其他阶段相比,两组在欲望(不可抗拒的欲望)叙事过程中表现出较低的整体叙事一致性。此外,两组人都表现出对未来缺乏自我投射。我们可以将这些结果与自我整合不足、情绪失调和依赖性特征的低自我控制联系起来。总之,我们的研究强调了叙事维度在揭示依赖状态的某些关键方面的重要性,这些方面可能指导治疗。
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The Narrative of Persons with Gambling Problems and Substance Use: A Multidimensional Analysis of the Language of Addiction
Several studies have shown that the analysis of the narrative dimension may represent a useful instrument to shed light on certain critical psychological aspects; to this extent, it might also be fruitful to understand better the addiction disorder. The present study aimed to investigate the critical psychological-narrative aspects involved in Gambling Disorder (GD). A semi-structured interview, one which invited participants to narrate the various phases of addiction (addiction definition, onset, chronicization, relapse, desire, loss of control, control strategies, treatment, future behaviours with respect to the object of addiction), was administered to two groups of subjects in treatment: thirty with GD and eighteen with Substance Use Disorder (SUD). A quali-quantitative multidimensional analysis of this interview was performed. The dependent variables were psychological aspects (agency, passivity, locus of control, motivation) and narrative variables (global narrative coherence and self-projection into the future). The main findings showed that the GD presented a higher sense of agency, passivity, external locus of control and external motivation compared to SUD. Both groups showed a lower global narrative coherence score during the narration of desire (craving) compared to other phases. Moreover, both groups showed an absent self-projection into the future. The findings could be linked to possible impairment of the integration of the self, emotional dysregulation and low self-control typical in addiction. In conclusion, the present study highlighted the importance of the narrative dimension to detect certain critical points in the addiction condition on which to potentially address the treatment. Resume Plusieurs etudes ont montre que l’analyse de la dimension narrative peut apporter un eclairage utile sur certains aspects psychologiques cruciaux; en ce sens, elle peut aussi contribuer a une meilleure comprehension des troubles de dependance. Notre etude visait a examiner les aspects a la fois psychologiques et narratifs intervenant dans les troubles de dependance. Nous avons realise des entrevues semi-structurees qui invitaient les participants a raconter les differentes phases de la dependance (definition de la dependance, debut, chronicisation, rechute, desir, perte de maitrise, strategie de regulation, traitement, comportements futurs en ce qui a trait a l’objet de la dependance). Nous avons mene ces entrevues aupres de deux groupes de personnes en traitement : 30 ayant une dependance au jeu (DJ) et 18 ayant un trouble lie a l’usage d’une substance (TUS), puis nous en avons effectue une analyse multidimensionnelle quali-quantitative. Les variables dependantes etaient des aspects psychologiques (agentivite, passivite, lieu de controle, motivation) et des variables narratives (coherence narrative globale et projection de soi dans l’avenir). Les principaux resultats ont indique que, comparativement au groupe TUS, le groupe DJ presentait une meilleure perception sur les plans de l’agentivite, de la passivite, du lieu de controle externe et de la motivation extrinseque. Par rapport aux autres phases, les deux groupes ont montre une coherence narrative globale inferieure durant la narration relative au desir (envie irresistible). En outre, les deux groupes ont montre une absence de projection de soi dans l’avenir. On peut lier ces resultats a l’integration deficiente du moi, a la dysregulation emotionnelle et au faible autocontrole qui caracterisent la dependance. En conclusion, notre etude souligne l’importance de la dimension narrative pour deceler certains aspects cruciaux de l’etat de dependance susceptibles d’orienter le traitement.
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