病人的护理:从新的需求到临床心理干预

IF 0.1 Q4 PSYCHOLOGY Ricerche di Psicologia Pub Date : 2022-09-01 DOI:10.3280/rip2022oa14386
L. Borghi, E. Andrighi, C. Cassardo, T. Valentini, E. Vegni
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摘要

冠状病毒-19(新冠肺炎)疾病大流行对全球卫生和医院产生了巨大影响,这些医院不得不重组服务,以应对前所未有的卫生紧急情况。本文介绍了意大利米兰一家大型卫生公司临床心理复杂操作部门的经验,重点介绍了对住院新冠肺炎患者进行的干预,目的是突出他们的经验和相关的心理需求,并就心理学家在满足这些需求方面所能发挥的作用提出思考。拟议的反思源于对接受C-PAP、头盔或低流量氧气治疗的新冠肺炎住院患者进行的一年多的广泛临床经验。这导致自下而上地识别了这些患者面临的三个关键的宏观领域:隔离、对死亡的恐惧和哀悼。已经确定了另外两个贯穿各领域的主题——内疚和对时间的感知——这似乎调节了这三个宏观领域的表达。从这些经验和需求出发,确定了心理学家对住院新冠肺炎患者的两条行动路线,这两条路线对应于住院的两个阶段:1)当患者仍处于关键阶段时,此时此刻的行动;2) 叙述性地恢复患者病情缓解时的经历。所获得的临床经验和所进行的反思强调了在新冠肺炎住院患者在场的情况下进行心理咨询的重要性,但这些患者在预防后续不适应方面的有效性将在进一步的研究中进行评估。
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La cura del paziente COVID-19 ospedalizzato: dai nuovi bisogni agli interventi psicologico-clinici
La pandemia della malattia da Coronavirus-19 (COVID-19) ha un impatto enorme sulla salute globale e sulle strutture ospedaliere, che hanno dovuto riorganizzare i loro servizi per affrontare un'emergenza sanitaria senza precedenti. Il presente contributo descrive l'esperienza dell'Unità Operativa Complessa di Psicologia Clinica di una grande Azienda sanitaria di Milano (Italia), focalizzandosi sugli interventi svolti per i pazienti COVID-19 ospedalizzati, con l'obiettivo di mettere in luce i loro vissuti e i relativi bisogni psicologici, e proporre delle riflessioni sulle funzioni che lo psicologo può avere rispetto a questi bisogni. Le riflessioni proposte derivano da un'estesa esperienza clinica condotta in presenza per oltre un anno con pazienti COVID-19 ricoverati che hanno ricevuto un trattamento con C-PAP, casco, od ossigeno a bassi flussi. Questa ha portato all'individuazione bottom-up di tre macro-aree di criticità che tali pazienti si trovano ad affrontare: isolamento, paura della morte, lutto. Sono stati individuati due ulteriori temi trasversali - colpa e percezione del tempo - che paiono modulare l'articolazione delle tre macro-aree. A partire da tali vissuti e bisogni, sono identificate due linee di azioni dello psicologo con il paziente COVID-19 ricoverato che corrispondono alle due fasi dell'ospedalizzazione: 1) un'azione nel qui e ora quando il paziente si trova ancora in una fase critica; 2) un'azione di recupero narrativo dell'esperienza vissuta quando il paziente è in remissione. L'esperienza clinica maturata e le riflessioni effettuate sottolineano l'importanza dell'effettuare consultazioni psicologiche in presenza per i pazienti COVID-19 ospedalizzati, la cui efficacia nel prevenire successivi disadattamenti andrà tuttavia valutata in ulteriori studi.
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期刊介绍: Ricerche di psicologia(Psychology Research) is a scientific journal - addressed primarily to the community of Italian psychologists, both academic and professional - which tackles all psychological issues. Each issue contains a series of papers on the most salient and up-to-date themes of contemporary psychological research. Ricerche di psicologia focuses particular attention on: general, cognitive and experimental psychology; history of psychology; physiological psychology, neuropsychology and psychobiology; comparative and animal psychology; psychometrics and psychological research methodology, developmental and educational psychology; social psychology; work and organizational psychology; dynamic psychology; clinical psychology.
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