抗生素耐药性,SARS-CoV-2大流行的另一面

Christian Amauri Méndez-Elizalde, Rogelio Arteaga-Tlecuitl
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摘要

随着SARS-CoV-2的出现,细菌对抗生素耐药性的研究出现了新的趋势。抗生素的过度使用,在今天的COVID-19中更为明显,被认为是医疗实践中风险最大的做法之一。本研究的目的是证明COVID-19大流行造成的抗生素过度使用及其对不同细菌群抗生素耐药性增加的可能影响。在5年(2018-2022年)的时间轴上,使用PubMed、ScienceDirect、Medscape和SciELO等不同搜索引擎进行了系统和描述性的文献综述。重点是与大流行期间产生的疑似抗菌素耐药性有关的细菌群和抗生素家族,而不符合这些特征的细菌群和抗生素家族则被排除在外。比较优先细菌群对各种抗生素的耐药性百分比表明,对某些抗生素的耐药性增加了,在某些情况下几乎增加了一倍;可能是在大流行期间滥用这些药物造成的。尽管算法用于治疗COVID-19设立国际指南明确规定,避免使用抗生素,初审仍然存在规定抗生素作为一线治疗的医务人员,可能会使得了增加抗菌素耐药性。
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Resistencia a antimicrobianos, la otra cara de la pandemia por SARS-CoV-2
Con el surgimiento del SARS-CoV-2, se tiene una nueva veta en el estudio de la resistencia bacteriana a los antibióticos. El sobreuso de los antibióticos, que hoy en día es más evidente por la COVID-19, se ha postulado como una de las prácticas más arriesgadas en el actuar médico. El objetivo del presente trabajo es evidenciar el uso excesivo de antibióticos generado por la pandemia de la COVID-19 y su posible repercusión en el aumento de la resistencia a antibióticos por parte de diferentes grupos bacterianos. Se realizó una revisión bibliográfica sistemática y descriptiva utilizando diferentes motores de búsqueda como PubMed, ScienceDirect, Medscape y SciELO, entre otros, en una línea de tiempo de 5 años (2018-2022). Se hizo énfasis en los grupos bacterianos y las familias de antibióticos implicados en la presunta resistencia antimicrobiana generada durante la pandemia y se descartó a los que no cumplieron con estas características. La comparación de los porcentajes de resistencia a diversos antibióticos por parte de los grupos bacterianos prioritarios sugiere un aumento, en algunos casos cercano al doble, en la resistencia a algunos antibióticos; probablemente generada por el mal uso de estos durante la pandemia. A pesar de que los algoritmos para el tratamiento de la COVID-19 establecidos en guías internacionales claramente establecen evitar el uso de antibióticos de primera instancia, aún existe personal médico que prescribe antibióticos como tratamiento de primera línea, lo que probablemente ha coadyuvado al incremento de la resistencia a antimicrobianos.
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