З.А. Бекназарова, И.С. Саркулова, Т.Н. Джубанишбаева, С.К. Нысантаева, А Р Жумадилова, Б.М. Нарседдинов
{"title":"宫颈受孕:临床案例","authors":"З.А. Бекназарова, И.С. Саркулова, Т.Н. Джубанишбаева, С.К. Нысантаева, А Р Жумадилова, Б.М. Нарседдинов","doi":"10.37800/rm.3.2022.93-97","DOIUrl":null,"url":null,"abstract":"Актуальность: Цервикальная беременность, как правило, связана с высоким риском, поскольку может сопровождаться неожиданным, опасным для жизни, кровотечением после эрозии цервикальных кровеносных сосудов. В таких случаях для спасения пациента может потребоваться гистерэктомия.Цель исследования – показать и проанализировать результаты диагностики и лечения на каждом этапе ведения пациента на примере клинического случая пациентки с шейной беременностью.Методы: В исследовании использован метод наблюдения за изменением клинического состояния в случае редко диагностируемой шейной беременности.Результаты: В статье представлен клинический случай редкой цервикальной беременности у пациентки, поступившей в гинекологическое отделение Шымкентской городской больницы №2. Представлены результаты диагностики и лечения на каждом этапе ведения пациента с шейной беременностью в клинических условиях. В гинекологическое отделение женщина поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, общую слабость. По результатам обследования была диагностирована шейная беременность. После постановки диагноза было решено организовать консилиум врачей для выбора тактики дальнейшего ведения больной. Консилиум врачей принял решение о проведении операции с учетом повышенного риска кровотечения с целью сохранения организма. Была проведена операция по эмболизации маточных артерий с последующим удалением плодного яйца путем выскабливания цервикального канала. После операции состояние больной улучшилось. Предлагаемое вмешательство – операция по удалению плодного яйца через кюретаж цервикального канала после эмболизации маточной артерии с сохранением фертильности матки – позволяет женщине планировать следующую беременность.Заключение: В описанном случае эмболизация оказалась очень эффективной. Артериальная эмболизация снижает артериальную циркуляцию за счет окклюзии сосудов в течение 2-6 недель, что позволяет избежать многих осложнений, включая инфекции органов малого таза, тазовые боли, ишемию тканей и осложнения, вызванные ангиографией. Результат лечения зависит от своевременного прохождения УЗИ на ранних стадиях беременности и своевременной постановки диагноза. Это позволяет снизить вероятность серьезного, опасного для жизни, кровотечения, требующего гистерэктомии или переливания крови.","PeriodicalId":74668,"journal":{"name":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","volume":null,"pages":null},"PeriodicalIF":1.1000,"publicationDate":"2023-01-06","publicationTypes":"Journal Article","fieldsOfStudy":null,"isOpenAccess":false,"openAccessPdf":"","citationCount":"0","resultStr":"{\"title\":\"Шеечная беременность: клинический случай\",\"authors\":\"З.А. Бекназарова, И.С. Саркулова, Т.Н. Джубанишбаева, С.К. Нысантаева, А Р Жумадилова, Б.М. Нарседдинов\",\"doi\":\"10.37800/rm.3.2022.93-97\",\"DOIUrl\":null,\"url\":null,\"abstract\":\"Актуальность: Цервикальная беременность, как правило, связана с высоким риском, поскольку может сопровождаться неожиданным, опасным для жизни, кровотечением после эрозии цервикальных кровеносных сосудов. В таких случаях для спасения пациента может потребоваться гистерэктомия.Цель исследования – показать и проанализировать результаты диагностики и лечения на каждом этапе ведения пациента на примере клинического случая пациентки с шейной беременностью.Методы: В исследовании использован метод наблюдения за изменением клинического состояния в случае редко диагностируемой шейной беременности.Результаты: В статье представлен клинический случай редкой цервикальной беременности у пациентки, поступившей в гинекологическое отделение Шымкентской городской больницы №2. Представлены результаты диагностики и лечения на каждом этапе ведения пациента с шейной беременностью в клинических условиях. В гинекологическое отделение женщина поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, общую слабость. По результатам обследования была диагностирована шейная беременность. После постановки диагноза было решено организовать консилиум врачей для выбора тактики дальнейшего ведения больной. Консилиум врачей принял решение о проведении операции с учетом повышенного риска кровотечения с целью сохранения организма. Была проведена операция по эмболизации маточных артерий с последующим удалением плодного яйца путем выскабливания цервикального канала. После операции состояние больной улучшилось. Предлагаемое вмешательство – операция по удалению плодного яйца через кюретаж цервикального канала после эмболизации маточной артерии с сохранением фертильности матки – позволяет женщине планировать следующую беременность.Заключение: В описанном случае эмболизация оказалась очень эффективной. Артериальная эмболизация снижает артериальную циркуляцию за счет окклюзии сосудов в течение 2-6 недель, что позволяет избежать многих осложнений, включая инфекции органов малого таза, тазовые боли, ишемию тканей и осложнения, вызванные ангиографией. Результат лечения зависит от своевременного прохождения УЗИ на ранних стадиях беременности и своевременной постановки диагноза. Это позволяет снизить вероятность серьезного, опасного для жизни, кровотечения, требующего гистерэктомии или переливания крови.\",\"PeriodicalId\":74668,\"journal\":{\"name\":\"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)\",\"volume\":null,\"pages\":null},\"PeriodicalIF\":1.1000,\"publicationDate\":\"2023-01-06\",\"publicationTypes\":\"Journal Article\",\"fieldsOfStudy\":null,\"isOpenAccess\":false,\"openAccessPdf\":\"\",\"citationCount\":\"0\",\"resultStr\":null,\"platform\":\"Semanticscholar\",\"paperid\":null,\"PeriodicalName\":\"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)\",\"FirstCategoryId\":\"1085\",\"ListUrlMain\":\"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.93-97\",\"RegionNum\":0,\"RegionCategory\":null,\"ArticlePicture\":[],\"TitleCN\":null,\"AbstractTextCN\":null,\"PMCID\":null,\"EPubDate\":\"\",\"PubModel\":\"\",\"JCR\":\"Q4\",\"JCRName\":\"OBSTETRICS & GYNECOLOGY\",\"Score\":null,\"Total\":0}","platform":"Semanticscholar","paperid":null,"PeriodicalName":"Reproductive medicine (Basel, Switzerland)","FirstCategoryId":"1085","ListUrlMain":"https://doi.org/10.37800/rm.3.2022.93-97","RegionNum":0,"RegionCategory":null,"ArticlePicture":[],"TitleCN":null,"AbstractTextCN":null,"PMCID":null,"EPubDate":"","PubModel":"","JCR":"Q4","JCRName":"OBSTETRICS & GYNECOLOGY","Score":null,"Total":0}
Актуальность: Цервикальная беременность, как правило, связана с высоким риском, поскольку может сопровождаться неожиданным, опасным для жизни, кровотечением после эрозии цервикальных кровеносных сосудов. В таких случаях для спасения пациента может потребоваться гистерэктомия.Цель исследования – показать и проанализировать результаты диагностики и лечения на каждом этапе ведения пациента на примере клинического случая пациентки с шейной беременностью.Методы: В исследовании использован метод наблюдения за изменением клинического состояния в случае редко диагностируемой шейной беременности.Результаты: В статье представлен клинический случай редкой цервикальной беременности у пациентки, поступившей в гинекологическое отделение Шымкентской городской больницы №2. Представлены результаты диагностики и лечения на каждом этапе ведения пациента с шейной беременностью в клинических условиях. В гинекологическое отделение женщина поступила с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, боли внизу живота, общую слабость. По результатам обследования была диагностирована шейная беременность. После постановки диагноза было решено организовать консилиум врачей для выбора тактики дальнейшего ведения больной. Консилиум врачей принял решение о проведении операции с учетом повышенного риска кровотечения с целью сохранения организма. Была проведена операция по эмболизации маточных артерий с последующим удалением плодного яйца путем выскабливания цервикального канала. После операции состояние больной улучшилось. Предлагаемое вмешательство – операция по удалению плодного яйца через кюретаж цервикального канала после эмболизации маточной артерии с сохранением фертильности матки – позволяет женщине планировать следующую беременность.Заключение: В описанном случае эмболизация оказалась очень эффективной. Артериальная эмболизация снижает артериальную циркуляцию за счет окклюзии сосудов в течение 2-6 недель, что позволяет избежать многих осложнений, включая инфекции органов малого таза, тазовые боли, ишемию тканей и осложнения, вызванные ангиографией. Результат лечения зависит от своевременного прохождения УЗИ на ранних стадиях беременности и своевременной постановки диагноза. Это позволяет снизить вероятность серьезного, опасного для жизни, кровотечения, требующего гистерэктомии или переливания крови.