1例重型颅脑损伤患者执行功能的康复

IF 0.2 Q4 PSYCHOLOGY, MULTIDISCIPLINARY Revista CES Psicologia Pub Date : 2023-05-26 DOI:10.21615/cesp.6460
Maria Teresa Cuervo Cuesta, Natalia Cadavid Ruiz
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摘要

导言:尽管颅脑损伤后执行困难的发生率很高,但很少有研究评估其康复的有效性。目的:评估一名有严重TCE病史的患者的康复计划对抑制和工作记忆的影响。方法:采用AB型单病例设计,通过每周三次的15次计算机干预程序进行随访。对该方案的评估是通过客观措施(基线、期间、干预和长期)以及标准化的抑制和工作记忆测试(干预前和干预后)进行的。结果:视觉分析显示,抑制和工作记忆呈上升趋势,在应用程序后的立即和长期评估中具有更大的稳定性,但这些变化不能完全归因于程序。结论:康复方案有可能改善抑制,但对改善工作记忆的作用很小。这些结果表明,需要考虑设计具体的认知干预措施,避免全球刺激,以改善执行功能。上述情况证明了单一案例设计的优点,因为通过确保对干预措施的实施和评估进行严格的监测,它们可以就干预措施的有效性作出决定。
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Rehabilitación del funcionamiento ejecutivo en un caso de trauma craneoencefálico -TCE- severo
Introducción: pese a la alta incidencia de dificultades ejecutivas después de sufrir un trauma craneoencefálico (TCE), existen pocos estudios que evalúen la efectividad de su rehabilitación. Objetivo: evaluar el efecto de un programa de rehabilitación en inhibición y memoria de trabajo, en un paciente con antecedente de TCE severo. Método: se empleó el diseño de caso único tipo AB con seguimiento, a través de un programa de intervención computarizado de 15 sesiones, aplicado tres veces a la semana. La evaluación del programa se realizó con medidas objetivo (línea base, durante, posintervención y a largo plazo) y con pruebas estandarizadas de inhibición y memoria de trabajo (pre y posintervención). Resultados: los Análisis Visuales revelaron una trayectoria ascendente en la inhibición y memoria de trabajo, con mayor estabilidad en la evaluación inmediatamente posterior y a largo plazo después de aplicado el programa, no obstante, estos cambios no se pueden atribuir completamente al programa. Conclusión: el programa de rehabilitación es prometedor para mejorar la inhibición, sin embargo, su efecto fue mínimo para mejorar la memoria de trabajo. Estos resultados sugieren considerar la necesidad de diseñar intervenciones cognitivas específicas y evitar las estimulaciones globales para mejorar las funciones ejecutivas. Lo anterior, evidencia las bondades de los diseños de caso único, ya que, al asegurar un seguimiento riguroso a la aplicación y evaluación de las intervenciones, permiten tomar decisiones sobre su efectividad.
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Revista CES Psicologia PSYCHOLOGY, MULTIDISCIPLINARY-
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