Influence du sexe sur l’impact physique et métabolique d’une intervention de 12 semaines combinant une supplémentation en citrulline et un entraînement par intervalles à haute intensité (HIIT) chez des personnes âgées

Introduction et but de l’étude

Le vieillissement est associé à un déclin progressif de la masse et de la force musculaires squelettiques ainsi qu’à une augmentation de l’adiposité. Ces changements peuvent avoir un impact néfaste sur la qualité de vie des personnes âgées. Nous avons récemment suggéré que le HIIT combiné à une supplémentation en citrulline (CIT) était une intervention efficace pour améliorer l’état de santé des personnes âgées obèses (Marcangelli PMID : 35257499). En effet, l’ajout de CIT au HIIT entraîne une augmentation plus importante de la force musculaire et une diminution significative de la masse adipeuse. Notre objectif est maintenant de déterminer s’il existe des différences entre les femmes et les hommes dans ces adaptations.

Matériel et méthodes

Des participants âgés obèses ont suivi, durant 12 semaines, un programme HIIT sur elliptique avec ou sans CIT [HIIT-CIT : 20 hommes/25 femmes, 67,2 ± 5,0 ans ; HIIT-placebo (PLA) : 18 hommes/18 femmes, 68,1 ± 4,1 ans]. Avant (T0) et après (T12) l’intervention, (1) la force de préhension et des quadriceps, la puissance musculaire des membres inférieurs, la composition corporelle (absorptiométrie biphotonique à rayons X) et les capacités fonctionnelles ont été évalués, et (2) des prélèvements sanguins ont été réalisés. Le profil classique en cholestérol (cholestérol total, LDL, « Low Density lipoprotein » et HDL, « High Density lipoprotein ») a été déterminé au McGill University Health Center. Les profils métabolomique et lipoprotéique ont été déterminés par résonance magnétique nucléaire sur le plateau Metabo-Paris-Santé.

Résultats et analyses statistiques

En utilisant une approche générale linéaire mixte (Anova à 3 facteurs et mesures répétées), seulement chez les femmes, la masse adipeuse totale diminue (T0 : 39,8 ± 6,4 vs T12 : 38,6 ± 6,2, p < 0,01, en %) ainsi que la masse adipeuse des jambes (T0 : 11,7 ± 3,1 vs T12 : 11,3 ± 3, p < 0,05, en kg). En revanche, seulement chez les hommes, la masse adipeuse gynoïde (T0 : 32,9 ± 5,6 vs T12 : 30,9 ± 5,7, p < 0,05, en %) et des membres supérieurs diminuent (T0 : 29,8 ± 5,3 vs 28 ± 5,6, p < 0,01, en %) ainsi que la masse maigre gynoïde (T0 : 8,2 ± 0,9 vs T12 : 8,5 ± 1, en kg). Concernant le cholestérol total et le cholestérol LDL, ils diminuent seulement chez les femmes (respectivement T0 : 5,7 ± 1 vs T12 : 5,4 ± 0,8, p < 0,05, et T0 : 4,1 ± 0,9 vs T12 : 3,8 ± 0,7, p < 0,05, en mmol.L-1). Ces résultats ont été confirmés et précisés par une analyse multivariée à partir d’analyses métabolomiques des échantillons sanguins. En effet, les profils métabolomiques et lipoprotéiques sont différents chez les femmes et les hommes. Nous observons de manière générale une augmentation des VLDL (« Very LDL ») et une diminution des LDL. Spécifiquement chez l’homme, on observe aussi une augmentation du HDL. L’augmentation des VLDL a un poids beaucoup plus élevé dans le modèle pour les femmes.

Conclusion

L’ajout de CIT à un programme de HIIT entraîne globalement une diminution significative de la masse adipeuse et une amélioration du profil lipoprotéique. Ceci suggérerait une amélioration de la santé des sujets âgés obèses ayant suivi ce programme. Néanmoins, les adaptations induites semblent différentes entre les femmes et les hommes. Leur profil lipoprotéique semble s’adapter différemment. D’autres études seront nécessaires pour confirmer ces résultats et pour comprendre les mécanismes de ces adaptations.