长期护理对健康的影响

G. Battistella, A. Carlini, G. Ben
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摘要

这项研究分析了老年护理福利对健康的影响。它研究了表达的需求和相关的公共福利负担,将受抚养人和100%残疾的老年人(34 - 99%)进行比较。特雷维索的参考人口和asl援助人口(37万居民)。这项研究是根据2002年计算机化商业记录(公民残疾、免税、养老院、药物、门诊专家、SDO、急诊室、水疗)的医疗记录链接程序进行的。这项比较研究是根据福利费用估计的人均医疗费用,并根据护理情况(住宅、非住宅)、年龄、性别、需要长期治疗的主要疾病(动脉高压、糖尿病、心力衰竭、传销外疾病)和共病对人口进行分层。研究了急性结构的主要成本决定因素。慢性病是健康成本的主要决定因素。随着年龄的增长,资源消耗的增加似乎与残疾无关。自力更生的老年人比100%的残疾人更少,总的来说,他们消耗的医疗资源也更少。增加对有严重功能问题的老年人的护理资源将减少对急性结构的使用,减少对共存的慢性病的不平衡。
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Effetti sulla salute dellíassistenza continuativa nell´anziano
Questo studio analizza gli effetti sulla salute dell’indennita di accompagnamento negli assistiti anziani. Esso studia i bisogni espressi ed i relativi carichi assistenziali pubblici, comparando gli anziani non autosufficienti con invalidita del 100%, compresa tra il 34 e il 99%. La popolazione di riferimento e quella assistita dall’ASL di Treviso (370 mila residenti). Lo studio e realizzato con la procedura del record linkage all’anagrafe sanitaria degli archivi aziendali informatizzati del 2002 (invalidita civile, esenzioni ticket, case di riposo, farmaceutica territoriale, specialistica ambulatoriale, SDO, pronto soccorso, cure termali). Lo studio comparativo dei costi sanitari pro capite, stimati dagli importi tariffari delle prestazioni, e realizzato stratificando la popolazione per profilo assistenziale (residenziale, non residenziale), eta, sesso, principali patologie che necessitano di terapie a lungo termine (ipertensione arteriosa, diabete mellito, insufficienza cardiaca, malattie extrapiramidali), comorbosita. Vengono approfonditi i principali determinanti di costo delle strutture per acuti. Le malattie croniche sono i principali determinanti dei costi sanitari. L’aumento di consumo di risorse che si ha con l’invecchiamento non pare correlato all’invalidita. I non autosufficienti anziani hanno meno ricoveri per scompenso degli invalidi al 100% e, complessivamente, consumano meno risorse sanitarie. Un incremento delle risorse assistenziali per gli anziani con gravi problematiche funzionali determina un minor ricorso alle strutture per acuti e minori scompensi delle patologie croniche coesistenti.
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