Les méningiomes intrâcraniens en milieu ivoirien. Étude d\'une serie chirurgicale

Objective To report our experience in the management of intracranial meningiomas. Methods Ninety-six (96) patients were treated for intracranial meningiomas in Abidjan between 1991 and 2001, confirmed by neuropathological examination. Results Meningiomas represented 33.43% of intracranial tumors. The average age of our patients was 43 years, from 7 to 72 years-old with a predominance of women: sex ratio 3/2. Headaches were the most frequent sign. Post operative mortality was 12. 63%. Meningothelial meningioma was the most frequent (55.78%) histopathological entity. Conclusion Meningioma represented the most frequent intracranial tumor in Ivory Coast. Our patients were young. More prospective studies - clinical, biology, neuroimaging - are request in order to appreciate all the features of this pathology. Objectif Presenter les particularites epidemiologiques, cliniques et therapeutiques des meningiomes intracrâniens en milieu sous medicalise, a travers l\'experience ivoirienne. Materiel et Methode Il s\'agit d\'une etude retrospective d\'une serie de 96 cas de meningiomes intracrâniens traites au service de neurochirurgie d\'Abidjan de 1991 a 2001.Le diagnostic pre chirurgical ou avant la biopsie fait par le scanner etait confirme par l\'examen neuro-pathologique. Le suivi postoperatoire a ete clinique et quelquefois un examen tomodensitometrique a ete realise. Resultats Les meningiomes ont represente 33,43% des tumeurs intracrâniennes. La moyenne d\'âge au moment du diagnostic etait de 43 ans avec des extremes de 07 a 72 ans. Le sexe feminin a predomine avec un sex-ratio de 3/2. Le tableau clinique etait domine par les cephalees. Le delai precedant le diagnostic etait d\'environ 22 mois. Les meningiomes de la convexite etaient les plus frequents (47,36%). Dans la majorite des cas le diametre tumoral se situait entre 3 cm et 6 cm. L\'exerese chirurgicale a constitue l\'essentiel du traitement avec une mortalite operatoire de 12,63%. Les meningiomes usuels de type meningothelial ont predomine (55,78%). Conclusion Les meningiomes ont represente les plus frequents des tumeurs intracrâniennes en milieu ivoirien. Des etudes ulterieures africaines epidemiologiques permettront de le verifier. Les meningiomes ont ete diagnostiques chez des patients relativement plus jeunes (43 ans) que ceux des pays occidentaux (58 ans). Depuis l\'avenement du scanner des services de neurochirurgie et de neuropathologie, les meningiomes ne posent moins de probleme de diagnostic. Les unites de recherche sur l\'oncogenese et sur les therapeutiques complementaires a la chirurgie sont encore inexistantes Keywords : intracranial Meningioma / cerebral Tumor / Abidjan. African Journal of Neurological Sciences Vol. 27 (1) 2008: pp. 31-35