Pneumonies communautaires : épidémiologie, clinique, traitement

Les pneumonies communautaires sont des infections aiguës du poumon non liées à une hospitalisation ou à des soins. Cette pathologie non rare (600 000 pneumonies/an en France) est le plus souvent traitée de façon empirique, car la documentation microbiologique est difficile à obtenir. En cas de pneumonie franche lobaire aiguë (début brutal, pneumonie localisée, signes infectieux et douleurs thoraciques intenses), le pneumocoque est le plus souvent en cause et l’antibiothérapie repose sur une pénicilline (amoxicilline). En cas de pneumopathie atypique (plus torpide, moins localisée), les bactéries intracellulaires sont plus souvent impliquées, et un macrolide sera privilégié.

Community-acquired pneumonia are acute infections of the lung, not related to hospital admission or any other health care. This non-rare disease (600,000 cases/year in France) is most commonly treated empirically, as microbiological diagnosis is difficult to obtain. Lobar pneumonia of acute onset with severe general symptoms and thoracic pain are usually related to pneumococcus, and will be optimally treated with penicillin (amoxicillin). In atypical pneumonia (gradual onset, more diffuse lung involvement), intracellular bacteria are more common, and this condition will usually resolve with macrolides.