2014-2016年一家高度复杂机构中头痛孕妇和产后妇女的流行病学和临床特征

José David Martínez Gaviria, Paulina González Obando, Libia María Rodríguez Padilla, David Herrera Correa, María Cristina Benjumea Zuluaga, Juan Esteban Mesa Arango, Ximena Vazart Hernández, Sara Berdugo Mesa
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Resultados: se revisaron las historias clínicas de 1253 pacientes, de las cuales 95 cumplieron los criterios de elegibilidad del estudio. De estas, 74 (77,9%) estaban embarazadas y 21 (22,1%) estaban en período postparto. La mayoría de las gestantes, 41 (55,4%) estaban en tercer trimestre. La cefalea se clasificó como primaria en 69 (72,6%) pacientes, siendo más frecuente la migraña en 60/69 (87%). Los síntomas más frecuentes fueron: náuseas en 66 (69,5%), fotofobia en 64 (67,4%), y fonofobia en 58 (61,1%) pacientes. Se presentaron complicaciones en 19 pacientes (20%) durante la hospitalización; de estas, la más común fue el estado migrañoso, en 12 (63,2%) pacientes. Conclusiones: el tipo de cefalea más común fue la migraña, que, aunque es benigna, genera mucha morbilidad. 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摘要

目的:确定在高度复杂机构就诊的孕妇和产后头痛患者的流行病学和临床特征。方法:回顾性描述性研究,包括2014-2016年在转诊中心神经内科就诊的孕妇和产后妇女。变量信息从回顾病史中获得;头痛的分类是根据国际头痛学会(IHS)第三版提出的标准进行的。结果:我们回顾了1253例患者的病史,其中95例符合研究资格标准。其中孕妇74人(77.9%),产后21人(22.1%)。大多数孕妇,41人(55.4%)处于妊娠晚期。在69例(72.6%)患者中,头痛是原发性的,偏头痛在60/69(87%)患者中更为常见。最常见的症状为:恶心66例(69.5%),恐光64例(67.4%),恐声58例(61.1%)。19例患者(20%)在住院期间出现并发症;其中,偏头痛最常见,12例(63.2%)。结论:偏头痛是最常见的头痛类型,虽然是良性的,但发病率很高。确定头痛的危险信号的存在是至关重要的,以排除可能危及母亲和婴儿生命的潜在因果病理。
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Características epidemiológicas y clínicas de gestantes y mujeres postparto con cefalea en una institución de alta complejidad en el período comprendido entre 2014-2016
Objetivo: determinar las características epidemiológicas y clínicas de las pacientes embarazadas y en postparto con cefalea atendidas en una institución de alta complejidad. Métodos: estudio descriptivo retrospectivo que incluyó gestantes y mujeres en postparto que presentaron cefalea durante 2014-2016 atendidas por el servicio de neurología de un centro de referencia. La información de las variables se obtuvo a partir de la revisión de historias clínicas; la clasificación de las cefaleas se realizó con base en los criterios propuestos por la IHS (International Headache Society) en su tercera edición. Resultados: se revisaron las historias clínicas de 1253 pacientes, de las cuales 95 cumplieron los criterios de elegibilidad del estudio. De estas, 74 (77,9%) estaban embarazadas y 21 (22,1%) estaban en período postparto. La mayoría de las gestantes, 41 (55,4%) estaban en tercer trimestre. La cefalea se clasificó como primaria en 69 (72,6%) pacientes, siendo más frecuente la migraña en 60/69 (87%). Los síntomas más frecuentes fueron: náuseas en 66 (69,5%), fotofobia en 64 (67,4%), y fonofobia en 58 (61,1%) pacientes. Se presentaron complicaciones en 19 pacientes (20%) durante la hospitalización; de estas, la más común fue el estado migrañoso, en 12 (63,2%) pacientes. Conclusiones: el tipo de cefalea más común fue la migraña, que, aunque es benigna, genera mucha morbilidad. Es de vital importancia determinar la presencia de banderas rojas de cefalea con el fin de descartar una patología causal subyacente que puede poner en riesgo la vida de la madre y del bebé.
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