Dorsal approach for excision of Morton’s interdigital neuroma: A mid-term follow-up study

Amac: Morton’s noroma on ayagin ilerleyici ve agrili bir hastaligi olup, cerrahi disi yontemler basarisiz oldugunda noroma eksizyonu tedavi secenekleri arasindadir. Bu calismada dorsal yaklasim ile noroma eksizyonu yapilan olgularda fonksiyonel sonuclar, komplikasyonlar ve devam eden sikayetler arastirilmistir. Yontemler: Morton’s noroma tanisi ile dorsal noroma eksizyonu yapilan  27 hasta (21 kadin) calismaya dahil edildi. Ortalama yas 49 yil (Yas araligi 24-74 yil) ortalama takip suresi 52 ay idi (Yas araligi 24-96 yil). Klinik skorlar interdigital noroma skorlama sistemine gore degerlendirildi. Hastalar son takiplerinde agri siddeti, ayakkabi degisiklikleri ve duyu problemleri acisindan sorgulandi. Bulgular: Cerrahi oncesi 20 puan olan ortalama interdigital noroma skorlamasi, son takipte ortalama 62 puan olarak saptandi (p<0.05). Onbir olguda (%41) mukemmel, 13 olguda (%48) iyi, bir olguda (%4) orta ve iki olguda (%7) kotu sonuc elde edildi. Onalti olguda (%59) gunluk hayati etkilemeyen his kaybi saptandi. Yedi hasta (%26) zaman zaman ayakkabi degisikligi yapmalari gerektigini bildirirken, bir hasta (%4) ozel ayakkabi disinda ayakkabi kullanamadigini ifade etti. 19 hastada (%70) hic agri saptanmadi. Sonuc: Dorsal yaklasim ile noroma eksizyonu, Morton noroma tedavisinde etkili bir tedavi yontemidir. Hafif dereceli ayakkabi intoleransi ve his kaybi sik devam eden sikayetler arasinda olup klinik skorlari ile iliski saptanmamistir.