Diagnostic boundaries between regulatory and multisystem developmental disorders: A clinical study

L'objectif de cette etude etait de definir des limites de diagnostic entre les Troubles de la Regulation (Regulatory Disorders, en anglais, ici abrege RD) et les Troubles Multi-systeme du Comportement (en anglais, Multisystem Developmental Disorders, ici abrege MSDD). Deux groupes de 15 sujets, âges de 20 a 30 mois, diagnostiques avec RD ou MSDD, selon le critere DC: 0-3 (1994), ont ete compares sur les profils relationnels, linguistiques et comportementaux en utilisant des instruments specifiques. Les resultats ont montre que les enfants RD et MSDD etaient affectes sur toutes les mesures linguistiques avec un degre d'affectation MSDD plus eleve pour les gestes de communication, la parole spontanee et la comprehension verbale. La Checklist de Comportement de l'Enfant d'Achenbach (Child Behavior Checklist, en anglais) a fait etat de differences importantes pour les problemes isoles et somatiques. Seul le groupe MSDD a atteint le score clinique limite dans les problemes globaux, les comportements d'internalisation et d'isolations. Une analyse de discrimination a montre que le nombre de gestes communicatifs et les scores sur les problemes isoles et somatiques predisait correctement 86% des cas. La conclusion est que les enfants RD et MSDD font preuves de differents quantitatives et qualitatives sur bien des dimensions linguistiques, comportementales et relationnelles qui ont ete explorees. Ces dimensions peuvent faciliter le diagnostic differentiel de ces troubles.