冠状动脉腔狭窄方案中湍流对动脉粥样硬化和内皮剪切风险的血流动力学测定

Mario Henrique Quim Ferreira, Beatriz Cheregati Fumagalli, A. B. Teixeira, Aristeu da Silveira Neto, Leandro Kefalás Barbosa
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摘要

简介:急性心肌梗死被认为是世界范围内导致死亡的主要临床疾病之一。它的流行表明了它的重要性,有几个原因可能导致冠状动脉腔突然阻塞。目的:确定剪切应力对动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀风险早期检测的影响,从而有可能在这些情况下预测梗死。方法:从PubMed、Lilacs、Medline、SciELO和谷歌Scholar数据库中选择文章,使用DeCS和MeSH描述符对结果进行同质化。由于在这一研究领域的发现是最近的,我们没有使用过滤器进行研究,线性地使用上述文章作为本综述的基础。结果/讨论:对相关的流体力学模型被化学/生物措施通过考试来检测实验室和病理指出压力剪切图片作为推动力粥样硬化斑块区损伤或暴露的可能性突然阻塞冠状动脉管腔。结论:目前的许多试验都指出了这一可能的研究支柱,然而,有几个变量涉及这一主题,仍然需要深化理论和实践研究,以加强和绘制这一机械方面的细节,与梗死相关。
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Determinação hemodinâmica do risco de fluxo turbulento sobre o cisalhamento aterosclerótico e endotelial em regimes de estenose de lúmen coronariano
Introdução: O infarto agudo do miocárdio é considerado como uma das principais condições clínicas causadoras de mortes no mundo. Sua prevalência denota sua importância e diversos motivos podem culminar na obstrução repentina do lúmen coronariano. Objetivo: determinar a influência da tensão de cisalhamento para a detecção precoce de placas de ateroma sujeitas a riscos de ruptura ou erosão, tornando-se possível prever o infarto nestas situações. Metodologia: artigos foram selecionados nos bancos de dados PubMed, Lilacs, Medline, SciELO e Google Scholar, utilizando descritores DeCS e MeSH para homogeneizar os resultados. Por serem recentes as descobertas neste campo de estudo, não foram utilizados filtros para a pesquisa, empregando linearmente os mencionados artigos acima, para embasamento desta revisão. Resultados / discussão: Os modelos trazidos da mecânica dos fluídos associados a medidas químicas/biológicas de detecção por exames laboratoriais e de imagem têm apontado a tensão de cisalhamento patológica como um estímulo para lesão de placas de ateroma e consequente exposição à possibilidade de obstrução abrupta de lúmen coronariano. Conclusão: Muitos dos ensaios atuais vêm apontando para esse possível pilar de investigação, entretanto, diversas variáveis envolvem o tema, ainda sendo necessário um aprofundamento nos estudos teóricos e práticos para fortalecimento e mapeamento dos detalhes deste aspecto mecânico, em relação consequente ao infarto.
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