An Interesting Methanol Poisoning: Case Report

Giris: Biz bu calismamizda gercekten cok ilginc ve nadir gorulen fakat ozellikle ulkemizde gorulme potansiyeli olabilecek bir metanol zehirlenme vakasini sunmayi amacladik. Metanol oral, inhalasyon ve dermal yolla cok az miktarda alimlarda dahi ciddi zehirlenmeye yol acabilen oldukca toksik bir alkoldur. Olgu Sunumu: Bu vakada da 48 yasinda erkek hasta bacaklarinda agri sikayeti nedeniyle son 3 gundur bacaklarini ispirto ile ovdugunu ifade ediyor. Ucuncu gun ani gelisen gorme kaybi sikayetinin olmasi uzerine acil servise basvuran hastanin yapilan norolojik muayenesi ve goruntuleme yontemleri sonucu gorme kaybini aciklayacak organik bir patoloji saptanmadi. Yapilan kan gazi tetkiklerinde yuksek anyon gapli metabolik asidoz mevcuttu ve kan metanol duzeyi 38 mg/dL olarak olculdu. Yapilan goz muayenesinde %99’luk gorme kaybi tespit edildi. Derin asidoz ve gorme sikayetlerinin olmasi uzerine eliminasyon amaciyla hemodiyaliz uygulandi. Ayrica antidot olarak uygulanan etil alkol ve fomepizol tedavisi baslandi.Bunlara ek olarak goz konsultaninin onerileriyle 1 mg/kg dozunda, 1 ay sureyle prednol tedavisi de eklendi. Tedavi ile 2.ayin sonunda gorme keskinligi sag goz icin 1, sol goz icin 0.4’e yukselmistir. Sonuc: Metanol zehirlenmesi uygun sekilde tedavi edilmedigi zaman olumcul olabilen bir zehirlenme turudur. Acil hekimleri iyi anamnez alinamayan, bilinc degisikligi olan, artmis anyon acigi olan hastalarda metanol zehirlenmesi olasiligini dusunmeli ve uygun tedaviye baslamalidir