Rattrapage des séquelles esthétiques de réduction mammaire par la technique du lipomodelage

Introduction

Les complications des réductions mammaires peuvent entraîner des séquelles esthétiques, qui sont réputées difficiles et délicates à traiter, et peu d’articles traitent de ce sujet. Le but de cet article et de présenter et d’analyser notre expérience du lipomodelage dans le traitement des séquelles esthétiques faisant suite à une complication d’une chirurgie de réduction mammaire.

Matériel et méthodes

Une série consécutive de 22 patientes, opérées de décembre 2003 à mars 2019 par le dernier auteur, par lipomodelage, pour corriger des séquelles esthétiques de complications secondaires après réduction mammaire, a été étudiée en analysant l’efficacité et la tolérance de la technique.

Résultats

Les résultats ont montré 86,4 % de très bons résultats, et 13,6 % de bons résultats. Les patientes ont été très satisfaites dans 17 cas (77,3 %), et satisfaites dans 5 cas (22,7 %). Le nombre d’interventions de lipomodelage allait de 1 à 3 : 15 patientes (68,2 %) ont bénéficié d’une séance de lipomodelage, 5 patientes (22,7 %) de deux séances, et 2 patientes (9,1 %) de 3 séances. Le délai moyen entre les interventions était de quatre mois (3–12). Aucune patiente de cette série n’a engagé de procédure médicojuridique envers le premier chirurgien.

Conclusion

À la suite de cette étude, le lipomodelage associé aux gestes annexes apparaît être une solution efficace et sûre pour la correction des séquelles esthétiques des complications de réduction mammaire. Il devrait prendre une place centrale dans la correction de ces séquelles. La prise en charge, efficace et bienveillante, de ces patientes permet de les guider vers un bon résultat, et d’obtenir une satisfaction finale, permettant d’éviter un problème médicojuridique toujours mal vécu par les patientes, et par le premier chirurgien.

Background

Complications of reduction mammoplasty can lead to aesthetic sequelae, which are known to be difficult and delicate to treat, and only a few articles deal with this subject.

Purpose

The objective of this article is to present and analyze our experience of lipomodeling for the secondary management of aesthetic sequelae occurring after a complication of reduction mammoplasty.

Material and methods

An uniform and consecutive series of 22 female patients, operated with the lipomodeling technique from December 2003 to March 2019 by the last author, to correct aesthetic sequelae after secondary complications of reduction mammoplasty was studied analyzing the efficiency and the tolerance of this technique.

Results

The results showed 86.4% of very good results and 13.6% of good results. Seventeen patients (77.3%) were highly satisfied with the postoperative outcome, and 5 patients were satisfied (22.7%). The number of procedures varied from 1 to 3: 15 patients (68.2%) underwent only one session of lipomodeling, 5 patients (22.7%) underwent two sessions, and 2 patients (9.1%) underwent three sessions. The mean time between two interventions was 4 months (3–12). No patient of this series initiates any medico-legal proceeding towards the first surgeon.

Conclusion

After this study, lipomodeling, in association with ancillary procedures, seems to be an effective and safe solution to correct aesthetic sequelae following secondary complications of reduction mammoplasty. It should have a key role for the correction of these sequelae. An effective and appropriate care of these patients leads to good results and patients’ final satisfaction, and manages to avoid any medico-legal proceeding, always badly lived as much for the patient as for the first surgeon.