Radioterapia externa con planificación conformada tridimensional en Tumores Filodes de mama: análisis retrospectivo. Experiencia de 15 años.

Abstract

Introducción: El Tumor Filodes (TF) es la neoplasia fibroepitelial con tendencia a la recurrencia que representa menos del 1% de todos los tumores primarios de mama. Se presenta como una lesión nodular y se clasifica en benigno, borderline y maligno. Para TF borderline o malignos el tratamiento inicial es la mastectomía parcial seguida de RT adyuvante. Objetivo: El objetivo de este estudio observacional, descriptivo, de cohorte retrospectiva fue evaluar la experiencia en el tratamiento de la radioterapia adyuvante en pacientes con TF, tratados en las diferentes sedes GURVE (2006-2021). Métodos: Se revisaron 4889 historias clínicas, debido a la baja incidencia mundial de estos tumores se encontraron 12 pacientes con TF en un periodo de 15 años. Se colocaron los datos recogidos en una base de datos para su posterior análisis estadístico. Resultados: 11 pacientes entre 26 y 75 años formaron la muestra. Se reportaron 7 malignos, 3 benignos y 1 borderline. El 73% fue sometido a mastectomías radicales o totales. La única complicación presentada fue dermatitis, 18% presentó eritema discreto: grado I y 82% descamación en parches: grado II, mejorando con tratamientos tópicos. 9% presentó recurrencia local y 91% vive sin enfermedad. La mediana de seguimiento fue de 94,93 meses. A los 10 años la sobrevida global fue del 100% y la sobrevida libre de enfermedad fue de 81,7%. Conclusión: Se recomienda ampliamente la RT adyuvante para los pacientes con TF borderline o maligno, ya que ha sido eficaz al disminuir las tasas de recurrencia y aumentar la sobrevida.