MTX - METOTREXATO E SEU AMPLO USO NA QUIMIOTERAPIA ANTINEOPLÁSICA

J. Apolinário
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Abstract

Introdução: O metotrexato é uma droga antineoplásica classificada como antimetabólito, estruturalmente análogo ao ácido fólico, o MTX inibe uma enzima (diidrofolato-redutase), que é responsável por transformar a forma inativa do ácido fólico (diidrofolato) em forma ativa (tetraidrofolato). A forma ativa é utilizada na produção de nucleotídeos purinas. As purinas são essenciais para a replicação do DNA da célula. Portanto, o MTX inibe a produção dos nucleotídeos purinas o que impossibilita a replicação do DNA da célula, interrompendo o crescimento celular. Objetivo: Enfatizar a veracidade do uso do MTX nos diversos tipos de câncer bem como comprovar seu efeito benéfico no tratamento farmacológico. Metodologia: Estudo embasado em dados da revisão sistemática da literatura provida das bases de dados Medline e Science Direct, PubMed (National Library of Medicine) e SciELO (Scientific Electronic Library Online) no período entre janeiro e maio de 2021. As palavras-chave utilizadas foram “Antineoplásicos”, “Câncer”, “Metotrexato” e “Quimioterápicos”. Resultados: A quimioterapia antineoplásica com o MTX é amplamente utilizada no tratamento de vários cânceres. Esse tratamento é utilizado em doses o mais próximo possível das doses máximas individuais toleradas e devem ser administrados com a maior frequência possível para desestimular o novo crescimento do tumor. Dentre os cânceres que abrange o uso do metotrexato são: Câncer de mama, leucemia linfoblástica, sarcoma, bexiga, cabeça e pescoço, leucemia aguda, linfoma não Hodgkins, neoplasias trofoblásticas gestacionais etc. Conclusão: Desse modo o MTX atua como bloqueador da duplicação celular, impedindo o crescimento tumoral, assim como o surgimento de metástases nas doenças oncológicas e portanto diminuindo o risco de morte pela doença. O paciente deve ser informado sobre os riscos envolvidos e estar sob a supervisão constante do médico, onde o mesmo tem por obrigação enfatizar sobre as possibilidades de reações tóxicas sérias bem como a toxicidade do medicamento em questão.
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简介:甲氨蝶呤是一种抗肿瘤药物,在结构上类似于叶酸,MTX抑制一种酶(二氢叶酸还原酶),该酶负责将非活性形式的叶酸(二氢叶酸)转化为活性形式(四氢叶酸)。活性形式用于嘌呤核苷酸的生产。嘌呤是细胞DNA复制所必需的。因此,MTX抑制嘌呤核苷酸的产生,从而阻止细胞DNA的复制,中断细胞生长。目的:强调MTX在各种癌症中的应用,并证明其在药物治疗中的有益作用。方法:本研究基于2021年1月至5月Medline和Science Direct、PubMed(国家医学图书馆)和SciELO(科学电子图书馆在线)数据库提供的系统文献综述数据。使用的关键词是“抗肿瘤药物”、“癌症”、“甲氨蝶呤”和“化疗药物”。结果:MTX抗肿瘤化疗广泛应用于多种癌症的治疗。这种治疗的剂量应尽可能接近个体耐受的最大剂量,并应尽可能频繁地给予,以抑制新的肿瘤生长。使用甲氨蝶呤的癌症包括:乳腺癌、淋巴母细胞白血病、肉瘤、膀胱、头颈部、急性白血病、非霍奇金淋巴瘤、妊娠滋养细胞肿瘤等。结论:因此,MTX作为细胞复制的阻断剂,防止肿瘤生长和肿瘤疾病转移的出现,从而降低疾病死亡的风险。患者应被告知所涉及的风险,并在医生的持续监督下,医生有义务强调严重毒性反应的可能性以及药物的毒性。
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