Assessment of multifidus muscles by MRI spinous process splitting approach for lumbar spinal canal stenosis (LCS)

Abstract

腰部脊柱管狭窄症（以下LCS）に対し腰椎棘突起縦割進入法による椎弓形成術（以下縦割法）を施行した症例について術後MRIにて多裂筋の輝度変化を調査した．対象は縦割法を施行した13例27椎間．1椎間の手術は4例，2椎間4例，3椎間6例であった．MRIのT2WIで多裂筋の輝度変化の程度を4段階に分類した（Grade 0：変化なし，1：多裂筋の術前低輝度であった箇所が高輝度に変化した割合が50％以内，2：50％以上80％未満，3：80％以上）その結果，術後MRIでGrade 2, 3になった割合は1椎間で25％，2椎間で32.5％，3椎間で46.7％であった．これより手術椎間が多くなると，侵襲が大きく，またretraction timeも長くなるためMRIで傍脊柱筋の輝度変化がより生じたと考えられた．