Aportes de la simulación al desarrollo del razonamiento clínico en estudiantes de pregrado de medicina

N. Bastías-Vega, C. Pérez-Villalobos, E.P. Reyes-Aramburu, C. Behrens-Pérez, Soledad Armijo-Rivera
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Abstract

El uso de recursos de simulación en los planes de estudio de las carreras de medicina se ha usado para promover el desarrollo de las aptitudes procesales, la comunicación con los pacientes, la entrega de los pacientes, el razonamiento ético y el trabajo en equipo. El proceso de reunir, integrar y confirmar la información, que constituyen la base del razonamiento clínico necesario para la toma de decisiones médicas, es una de las competencias esenciales para la formación de estos profesionales; sin embargo, sigue presentando dificultades a los creadores de planes de estudios. Aunque muchos reconocen que su enseñanza es predominantemente clínica, otros piensan que aún no se conoce la mejor manera de enseñar el razonamiento clínico. La simulación con pacientes estandarizados, los simuladores virtuales computarizados, la simulación inmersiva y la simulación de alta fidelidad pueden ser útiles desde el principio del programa de estudios, pero deben ir acompañados de retroalimentación o debriefing. Por ello, es necesario desarrollar estudios longitudinales, ya que el razonamiento clínico es una tarea compleja, cuyo desarrollo se establece a lo largo de los planes de estudio; asimismo, es preciso identificar estrategias efectivas que faciliten el debriefing y promuevan el razonamiento clínico o el análisis de los errores cognitivos en la toma de decisiones. ABSTRACT
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模拟对医学本科生临床推理发展的贡献
在医学职业课程中使用模拟资源已被用于促进程序技能、患者沟通、患者交付、道德推理和团队合作的发展。收集、整合和确认信息的过程是医疗决策所需的临床推理的基础,是培训这些专业人员的基本能力之一;然而,它仍然给课程创建者带来困难。虽然许多人承认他的教学主要是临床的,但其他人认为临床推理的最佳教学方法还不清楚。标准化的患者模拟、计算机虚拟模拟器、沉浸式模拟和高保真模拟在课程开始时可能是有用的,但它们必须伴随着反馈或汇报。因此,有必要开展纵向研究,因为临床推理是一项复杂的任务,其发展贯穿整个课程;此外,有必要确定有效的策略,以促进汇报和促进临床推理或分析决策中的认知错误。ABSTRACT
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