Eficiencia de la musicoterapia en la disminución de requerimientos de propofol en pacientes planificados para procedimientos urológicos bajo sedación

J. Ochoa, Alejandro Alfonzo Guia
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Abstract

Introducción; Los procedimientos urológicos son herramientas útiles en pacientes con patología uretro-vesical y es necesario el uso de hipnóticos tales como el propofol para su realización. La musicoterapia ha demostrado ser una herramienta no farmacológica capaz de disminuir los requerimientos farmacológicos durante el procedimiento , mantener niveles de sedación y  mayor comfort posterior al procedimiento. Objetivos: general, evaluar la eficacia de la musicoterapia para la disminución de requerimientos de propofol en pacientes planificados para procedimientos urológicos bajo sedación entre los específicos la evaluación de requerimientos de propofol, comparar niveles de sedación mediante BIS, registro de parámetros hemodinámicos y evaluación de comfort. Métodos: estudio clínico, prospectivo, de corte transversal. Previa autorización del Comité de Ética, se realizó el estudio en pacientes del servicio de Urología del CMDLT, sometidos a procedimientos urológicos bajo sedación, distribuyéndose en 2 grupos, música y control, recibiendo sedación estándar con Propofol (1 mgr/kg) con rescates de 20 a 30 mgr según demanda. Grupo M recibió musica por 10 minutos previo procedimiento  y al Grupo C no recibió. Se registró dosis total de fármaco utilizado en ambos grupos, así como  de parámetros hemodinámicos y niveles de sedación mediante BIS. Al final del procedimiento se evaluó la Escala de Likert para el comfort del paciente. Resultados: participaron 40 pacientes en total. Se evidenció diferencia estadísticamente significativa en niveles de sedación, requerimientos de propofol y comfort entre el Grupo M y C. Conclusión: La musicoterapia disminuye requerimientos de propofol y mantener niveles de sedación adecuados y generar mayor confort post-procedimiento.
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音乐疗法在降低计划在镇静下进行泌尿外科手术的患者对异丙酚需求方面的有效性
导言;泌尿外科手术对尿道-膀胱疾病患者是有用的工具,需要使用异丙酚等催眠药物进行手术。音乐疗法已被证明是一种非药理学工具,能够减少手术过程中的药理学需求,保持镇静水平,并增加术后舒适度。目的:总的来说,评估音乐疗法在降低异丙酚需求方面的有效性,在特定的异丙酚需求评估之间,通过BIS比较镇静水平,血流动力学参数记录和舒适度评估。方法:临床、前瞻性、横断面研究。经伦理委员会授权,本研究在CMDLT泌尿科患者中进行,在镇静下进行泌尿外科手术,分为两组,音乐组和对照组,接受异丙酚标准镇静(1 mg /kg),根据需要抢救20 - 30 mg。M组在手术前接受音乐10分钟,C组没有。我们记录了两组的药物总剂量,以及BIS的血流动力学参数和镇静水平。在手术结束时,对患者的舒适度进行李克特量表评估。结果:共纳入40例患者。M组和c组在镇静水平、异丙酚需求和舒适度方面存在统计学差异。结论:音乐治疗降低异丙酚需求,保持足够的镇静水平,术后产生更大的舒适度。
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