Canal nutrício mimetizando reabsorção radicular externa

Abstract

Introducao: A reabsorcao radicular externa (RRE) e um processo patologico decorrente do dano ou da remocao da camada cementoblastica superficial, conjuntamente, ou nao, a perda substancial da porcao dentinaria radicular. Acredita-se que a RRE em dentes permanentes resulta de fatores mecânicos ou inflamatorios, forcas ortodonticas, traumatismo dentario, cistos ou tumores, periodontite cronica periapical e deficiencia na regeneracao do periodonto no reimplante ou transplante dentario. Objetivo: O objetivo deste relato de caso e apresentar para o cirurgiao-dentista a importância da tomografia computadorizada de feixe conico (TCFC) na investigacao de imagem suspeita de RRE. Relato do caso: Paciente B.A.F., 72 anos, genero feminino, compareceu a Clinica Odontologica de Ensino da UniEVANGELICA com a seguinte queixa principal: “Quero trocar minha protese”. Apos exame clinico foram realizadas radiografias periapicais dos dentes remanescentes suspeitando-se de RRE no terco apical de dente 31. Realizou-se entao teste de sensibilidade pulpar que apresentou resposta positiva. Na historia odontologica pregressa a paciente negou presenca de sintomatologia dolorosa, traumatismo dentario ou tratamento ortodontico. Para esclarecer a suspeita, indicou-se a TCFC por meio da qual se descartou a hipotese de RRE. Verificou-se entao a presenca de um canal nutricio na regiao distal do dente 31, que na imagem periapical formou uma imagem radiolucida que mimetizou a RRE. Consideracoes finais: Acredita-se que quando a RRE e confirmada, o cirurgiao-dentista deve avaliar criteriosamente e considerar o tratamento endodontico, restaurador, resseccao da raiz envolvida e exodontia, se necessario. Sendo assim, a TCFC foi essencial para o correto diagnostico impedindo um procedimento invasivo desnecessario.