Cuidado de pessoas com feridas crônicas na Atenção Primária à Saúde

Abstract

Objetivo : Caracterizar e melhorar a qualidade do cuidado prestado aos pacientes portadores de feridas cronicas no âmbito da Atencao Primaria a Saude. Metodologia : Foi feito uma pesquisa-acao mediante implementacao de estrategia multifacetada (i.e.; visitas domiciliares, capacitacao da equipe, desenvolvimento e insercao de ficha no prontuario dos pacientes) para a melhoria da qualidade de servicos e do registro dos cuidados dos pacientes com feridas cronicas. Utilizou-se metodos de analise de prontuarios e observacao participante. Resultados e discussao : Incluiu-se 17 pacientes com feridas cronicas, nove (52,9%) com ulcera de origem venosa, dois (11,7%) com ulcera de origem arterial, dois com ulcera decorrente de pe diabetico, dois com ulcera de pressao, um com ulcera de origem neoplasica e um paciente com ulcera com etiologia mista. As visitas domiciliares evidenciaram discrepância do auto-cuidado entre os pacientes e sua relacao direta no processo de cura das ulceras. Deficiente auto-cuidado parece influenciar o surgimento, cronificacao e cura demorada de feridas cronicas e pode estar relacionado as baixas condicoes socio-economica-culturais locais; precarios habitos de higiene, baixa literacia sobre feridas cronicas, baixo acesso aos servicos de saude e fragil rede familiar e comunitaria de apoio. Educacao permanente dos membros da Estrategia Saude da Familia e insercao de instrumentos de avaliacao de feridas cronicas podem melhorar a qualidade dos cuidados ofertados no âmbito da Atencao Primaria a Saude. Conclusao : Estrategias multifacetadas de melhoria de qualidade dos cuidados e registro de servicos prestados a pessoas com ulceras cronicas podem ser efetivas, mas necessitam ser apropriadamente monitoradas e avaliadas.