Reabilitação minimamente invasiva de dente vital extensamente destruído, utilizando o sistema CAD/CAM

Alana Pinto Caroso Souza, Renato Piai Pereira, Adriana Carvalho
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Abstract

Objetivos: A restauração de dentes vitais com extensa destruição coronária é um desafio para a Odontologia moderna. O tratamento mais usual para esse tipo de caso é a utilização de retenção mecânica por meio do uso de retentores intrarradiculares, como pinos de fibra de vidro, após terapia endodôntica seguida pela instalação de uma restauração indireta. No entanto, abordagens mais recentes propuseram tratamentos mais conservadores, devido aos avanços na Odontologia Adesiva aliados à utilização de preparos minimamente invasivos, os quais evitaram uma redução da resistência à fratura dos remanescentes dentários. Relato do caso: O presente artigo descreve um relato de caso clínico envolvendo a reabilitação de um dente vital extensamente destruído. Paciente do sexo feminino, 63 anos de idade; ao exame clínico e radiográfico, constatou-se uma extensa fratura coronária da unidade dentária #17, sem comprometimento pulpar e/ou periodontal. Resultados: Foi realizada uma restauração indireta minimamente invasiva em dissilicato de lítio, confeccionada pelo sistema CAD/CAM, em sessão única, sem a necessidade da realização de um desgaste adicional e, principalmente, sem uso de retentores intrarradiculares. O tratamento proposto esteve em acompanhamento por dois anos e apresentou boa evolução. Conclusão: Restaurações indiretas minimamente invasivas confeccionadas pelo sistema CAD/CAM aliadas a uma adequada técnica adesiva são uma alternativa efetiva, conservadora e estética para restaurar dentes posteriores vitais extensamente destruídos.
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采用CAD/CAM系统对大面积受损的重要牙齿进行微创修复
摘要目的:冠状动脉广泛破坏的重要牙齿的修复是现代牙科的一个挑战。对于这类病例,最常见的治疗方法是在根管治疗后使用机械固位器,如玻璃纤维桩,然后安装间接修复。然而,最近的方法提出了更保守的治疗,由于粘接牙科的进步和微创准备的使用,这避免了降低牙齿剩余的抗骨折能力。病例报告:这篇文章描述了一个临床病例报告,涉及修复广泛破坏的重要牙齿。女性患者,63岁;在临床和影像学检查中,发现17号牙单元有广泛的冠状动脉骨折,无牙髓和/或牙周损伤。结果:采用CAD/CAM系统进行间接微创二硅酸锂修复,单次进行,不需要额外的磨损,特别是不使用根内固位器。该治疗方案随访两年,进展良好。结论:采用CAD/CAM系统进行的间接微创修复,结合适当的粘接技术,是修复广泛破坏的重要后牙的一种有效、保守、美观的选择。
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