Terapia de Fotobiomodulação por laser de baixa intensidade em pacientes Diabéticos: revisão de literatura

Juscélia Maria de Moura Feitosa Veras, Lennara de Siqueira Coelho, Priscila Favero, Lívia Assis Garcia, A. Martin, Juliana Macêdo Magalhães, Fernanda Cláudia Miranda Amorim, Jadilson Rodrigues Mendes
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Abstract

O diabetes mellitus (DM) é considerado um problema de saúde pública, devido a sua alta prevalência, morbidade e mortalidade. Dentre as complicações crônicas mais comuns da DM, destacam-se a neuropatia diabética (ND), o pé diabético (PD) e a dificuldade no processo cicatricial (DPC).Dentre as alternativas terapêuticas não invasivas empregadas no tratamento das complicações da DM, encontra-se a terapia de fotobiomodulação por laser de baixa intensidade (TFBM) que vêm sendo amplamente estudada. Objetivo do estudo é avaliar por meio de evidências científicas os efeitos da TFBM sobre a DM e suas principais complicações. Este estudo foi elaborado por meio de revisão de literatura dos últimos 10 anos (2009-2019), nas bases de dados Bireme, PubMed, ScienceDirect e SCIELO. Como critério de inclusão foram os estudos realizados em humanos e que correspondessem ao objetivo. Os artigos selecionados (n=10) evidenciaram efeitos positivos da TFBM no tratamento das principais complicações da DM. Os principais efeitos da TFBM: o aumento da microcirculação periférica, da síntese de adenosina trifosfato, do gradiente iônico, do metabolismo celular, da síntese protéica, da neovascularização, da angiogênese e reorganização de fibras colágenas, além da redução da dor e inflamação. Esses efeitos propiciaram a melhora do reparo tecidual, do fluxo sanguíneo e da regulação do sistema nervoso autônomo dos pacientes com DM. O TFBM é uma ferramenta importante para acelerar o processo de cicatrização, aliviar a neuropatia, a dor e a inflamação, auxilia na prevenção de complicações graves, como a amputação. No entanto, o número de estudos clínicos em DM é limitado e não há homogeneidade entre os protocolos empregados, o que pode acarretar resultados distintos. São necessários estudos controlados, randomizados e duplo-cegos para que esse tipo de terapia seja padronizado.
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低强度激光光生物调节治疗糖尿病患者:文献综述
糖尿病(DM)因其高患病率、高发病率和高死亡率而被认为是一个公共健康问题。糖尿病最常见的慢性并发症包括糖尿病神经病变(ND)、糖尿病足(PD)和愈合困难(cpd)。在治疗糖尿病并发症的非侵入性治疗方案中,低强度激光光生物调节疗法(TFBM)已被广泛研究。本研究的目的是通过科学证据评估bmft对糖尿病及其主要并发症的影响。本研究通过对Bireme、PubMed、ScienceDirect和SCIELO数据库近10年(2009-2019年)的文献综述进行准备。纳入标准是在符合目标的人体中进行的研究。选定的文章(n = 10)显示TFBM治疗的主要并发症有积极效果的DM。主要的目的TFBM:增加microcirculação通过离子梯度的三磷酸腺苷合成,细胞代谢、蛋白质合成、脉络膜恶性血管生成的colágenas纤维重组,并减少疼痛和炎症。但影响的组织修复,改善血液循环,调节自主神经系统的DM患者是TFBM加速愈合过程的重要工具之一,减轻神经病变,疼痛和炎症,有助于预防截肢等严重并发症。然而,糖尿病临床研究的数量有限,使用的方案不一致,这可能导致不同的结果。为了使这种治疗标准化,需要对照、随机和双盲研究。
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