ATRASO NO DIAGNÓSTICO ONCOLÓGICO EM PACIENTES PEDIÁTRICOS DURANTE A PANDEMIA PELO COVID-19

Fernando A. M. Lessa, Liêver Moura de Oliveira, Letícia Maria Mendonça Arrais, Davi Weyne Linhares, Adriana Pinheiro Bezerra Pires
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Abstract

Introdução: Com a pandemia pelo COVID-19, a cobertura das redes de saúde em nosso país para pacientes oncológicos tornou-se ainda mais deficitária, causando impactos a serem estudados no prognóstico dessa população. Nessa perspectiva, o grupo pediátrico também foi fortemente prejudicado, pois a descoberta precoce de tal condição envolve uma gama de fatores que impactam não somente na durabilidade da doença, como pode ocasionar maiores danos psicológicos, familiares e sociais, diretamente afetados pelo momento do diagnóstico. Ademais, o atraso do diagnóstico e, nos pacientes já em tratamento, das necessidades de mudanças terapêuticas quando das falhas do tratamento ou das recidivas da doença, representam um grande desafio, tendo em vista seu impacto na progressão tumoral, na descontinuidade do tratamento, e todas as suas implicações. Objetivos: Analisar os impactos negativos da pandemia pelo COVID-19 no diagnóstico oncológico infantil, do ponto do atraso do mesmo e potencial piora no prognóstico. Materiais e Métodos: No intuito de adquirir os resultados mais compatíveis acerca do tema “Atraso no diagnóstico oncológico em pacientes pediátricos durante a pandemia pelo COVID-19”, foram inseridos no buscador da plataforma MEDLINE (PubMed), as palavras-chave, “COVID-19”, “diagnosis” e “pediatric cancer”. As buscas identificaram artigos apenas em inglês, no período de 2020-2021. Resultados: Comparando anos anteriores ao período da pandemia, o número de novos casos de câncer pediátrico reduziu consideravelmente, sugerindo um retrocesso no número de diagnósticos, atrelado às restrições das consultas eletivas nos serviços pediátricos. Outrossim, com a escassez de insumos terapêuticos e o grande número de perdas de seguimento no tratamento oncológico, houve priorização de pacientes crônicos ou com doenças avançadas, em detrimento ao diagnóstico de novos casos. Conclusão: É tácito que a pandemia pelo COVID-19 possui impacto negativo sobre novos diagnósticos oncológicos em pacientes pediátricos; além de dificultar o seguimento em casos anteriormente diagnosticados, fatos que culminam em piores prognósticos.
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COVID-19大流行期间儿科患者肿瘤诊断的延迟
简介:随着COVID-19大流行,我国癌症患者的医疗网络覆盖变得更加不足,对这一人群的预后造成影响有待研究。从这个角度来看,儿科群体也受到了严重的伤害,因为这种情况的早期发现涉及一系列因素,不仅影响疾病的持久性,而且可能造成更大的心理、家庭和社会损害,直接受到诊断时间的影响。此外,考虑到它对肿瘤进展的影响、治疗中断及其所有影响,诊断的延迟和已经接受治疗的患者在治疗失败或疾病复发时需要治疗改变是一个巨大的挑战。目的:分析COVID-19大流行对儿童肿瘤诊断的负面影响,包括延迟和潜在的预后恶化。材料和方法:为了获得关于“COVID-19大流行期间儿科患者肿瘤诊断延迟”主题的最一致的结果,在MEDLINE平台(PubMed)搜索引擎中插入关键词“COVID-19”、“诊断”和“儿科癌症”。搜索只发现了2020-2021年期间的英文文章。结果:与大流行前几年相比,儿科癌症新病例数量显著下降,这表明诊断数量下降,这与儿科服务选择性会诊的限制有关。此外,由于缺乏治疗投入和肿瘤治疗中大量随访损失,优先考虑慢性或晚期疾病患者,而不是新病例的诊断。结论:COVID-19大流行对儿科患者癌症新诊断的负面影响不言而喻;除了使以前诊断的病例难以随访外,这些事实最终导致较差的预后。
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