An effectiveness of a lumbar corset for patients with low back pain estimated by surface electromyography

A. Okawa
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Abstract

表面筋電図を用いて腰背筋の筋活動を計測することにより,腰痛の存在を客観的に把握することができる.例えば,腰椎後弯症患者では,歩行時の表面筋電図計測により腰背筋の持続放電がみられるが,杖により正常例に近い筋活動リズムになる.また,急性腰痛患者では腰部固定帯の使用で前後屈時の腰背筋筋活動量が低下する傾向がみられる.慢性腰痛症においても同様の報告がなされている.こうした腰椎装具による腰背筋の筋活動低下効果が臨床的な有効性と関連している可能性がある.一方,筋活動低下は,長期装用による筋の廃用を危惧させるが,現時点では長期間の固定帯装用後の腰背筋筋力に関する研究は乏しい.側弯症装具による筋力・可動性低下が治療終了後も持続するとの報告や腰椎の分節運動を制限するには腰椎装具では不十分との報告を加味すると,腰痛症の治療目的や予防的な場面での固定帯の装着は急性期にのみ使用することが望ましい.
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腰束腰对腰痛患者的有效性通过表面肌电图评估
利用表面肌电图测量腰背肌的肌肉活动,可以客观地了解腰痛的存在。例如,腰椎后弯患者行走时,通过测量表面肌电图可以看到腰背肌的持续放电,但拐杖使其肌肉活动节奏接近正常例。另外,急性腰痛患者由于使用腰部固定带,前后屈时的腰背肌活动量有下降的倾向。慢性腰痛症也有同样的报告。这种腰椎器械降低腰背肌活动的效果可能与临床疗效有关。另一方面,肌肉活动低下则担心长期佩戴会导致肌肉废弃,但目前关于长期佩戴固定带后的腰背肌肌肉力量的研究还很贫乏。加上脊柱侧弯矫形器导致的肌力和可动性下降在治疗结束后仍持续的报告和腰椎矫形器不足以限制腰椎的分节运动的报告,腰痛症的治疗目的和预防场合的固定带的佩戴最好只在急性期使用。
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