Epidemiologia dos acidentes por animais peçonhentos em duas regiões do estado de Minas Gerais, no período de 2007 a 2012

Abstract

Acidentes envolvendo animais peconhentos fazem parte das chamadas doencas negligenciadas, enquadram-se entre os agravos brasileiros de notificacao compulsoria e recebem, das politicas de saude, enfoque direcionado a provisao de soro antiveneno. As estrategias de atencao a esses agravos propoem a articulacao da producao e distribuicao dos antivenenos com a qualificacao de recursos humanos e o monitoramento dos acidentes pela vigilância epidemiologica, objetivando capacitar profissionais para realizacao de atendimento adequado, administracao correta do soro e producao precisa das notificacoes, alem de prover, as localidades, tipologia e quantidade de antiveneno apropriadas aos respectivos perfis e distribuicoes dos acidentes. Observam-se, no entanto, dificuldades na aplicacao dessas estrategias, com a reduzida disponibilidade de disciplinas formativas em graduacoes nas areas biologicas e da saude; com a insuficiente oferta de capacitacoes sobre o tema e, sobretudo, com a producao inadequada de notificacoes. Nos formularios de notificacao sao descritas informacoes pessoais do paciente e as relativas ao agravo, a sintomatologia, o diagnostico alcancado, a gravidade, o tratamento proposto e a evolucao do caso. Omissoes ou incompatibilidades podem, portanto, ser verificadas a partir dos dados registrados, sugerindo erros e incongruencias em diagnosticos ou em prescricoes terapeuticas e evidenciando inadequacoes na oferta de soro as localidades, uma vez que as instâncias governamentais utilizam informacoes contidas nesses registros para quantificar e especificar a provisao. Este trabalho visa verificar as notificacoes dos acidentes com animais peconhentos em duas regioes do estado de Minas Gerais, compreendendo os perfis e as distribuicoes epidemiologicas e a situacao das notificacoes. Foram obtidos, junto ao Sistema de Informacao de Agravos de Notificacao (SINAN), dados dos acidentes ocorridos, entre 2007 e 2012, nas areas da Superintendencia de Saude de Ponte Nova, na regiao da Zona da Mata, e das microrregioes de Itajuba, Santa Rita do Sapucai, Pouso Alegre e Sao Lourenco, na regiao do Sul de Minas. Em ambas as regioes, individuos do sexo masculino e pessoas entre 20 e 59 anos foram majoritariamente acometidas. Prevaleceram acidentes classificados como leve e a maior parcela evoluiu para cura. A concentracao de agravos foi maior durante o verao. Na regiao da Zona da Mata, foram notificados 3.137 acidentes, correspondendo a 92 casos para cada dez mil habitantes. Escorpioes estiveram envolvidos no maior numero de envenenamentos (70%) e os agravos ignorados/branco representaram 2,6%. Gravidade e evolucao ignoradas/branco totalizaram, respectivamente, 4,6 e 7,5%. Na regiao do Sul de Minas, foram notificados 2.196 acidentes, sendo a maioria causada por aranhas (36%) e perfazendo 25 casos por dez mil habitantes. A categoria ignorados/branco representou 11% do total de acidentes. O perfil e a distribuicao da epidemiologia de acidentes por animais peconhentos contribuem na orientacao de politicas e acoes de prevencao, atencao e tratamento desses agravos nas regioes da Zona da Mata e do Sul de Minas. A incompletude dos dados, evidenciada na expressividade da categoria ignorado/branco, por sua vez, reforca a necessidade de informacao e capacitacao profissional sobre a tematica e suscita a continuidade das investigacoes no sentido de reconhecer e propor reparacoes as incongruencias nas notificacoes.