L’activité physique adaptée comme stratégie de prévention et de traitement des maladies chroniques : les cas du diabète de type II et de la dépression

J. Boiché, F. Carre, B. Fervers, D. Freyssenet, I. Grémy, T. Guiraud, C. Moro, C. Nguyen, S. Poiraudeau, G. Ninot, C. Perrin, A. Varray, A. Vinet, G. Walther
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Abstract

L’activité physique adaptée (APA) se définit comme une activité physique ou sportive adaptée aux capacités de personnes à besoins spécifiques : atteintes de maladies chroniques, vieillissantes, en situation de handicap ou vulnérables. Elle mobilise des connaissances scientifiques pluridisciplinaires pour évaluer les ressources et les besoins des individus et concevoir avec eux des dispositifs et des projets d’intervention sportifs ou artistiques adaptées à des fins de prévention, de réadaptation, d’inclusion, d’éducation ou de participation sociale. Au-delà de l’accessibilité de la pratique, elle cherche surtout à créer les conditions du développement d’un projet personnel d’activité physique durable, qui s’intègre au parcours de vie des individus. Sollicitée par le ministère des Sports, l’Inserm a réalisé une expertise collective faisant le bilan des connaissances scientifiques sur l’APA, afin d’analyser, dans le cadre des maladies chroniques, son impact et sa place dans le parcours de soin. S’appuyant sur les résultats de cette expertise collective, ce nouveau numéro de Question de Santé Publique présente le cas du diabète de type II et de la dépression. Face au vieillissement de la population, l’APA est aujourd’hui devenue un nouvel enjeu de santé publique dont les conditions politiques, sociales, organisationnelles et professionnelles de son émergence restent à définir, ainsi que les caractéristiques des programmes d’activité les plus efficients. Pour le diabète de type II et la dépression, comme pour les autres pathologies chroniques, les bénéfices des programmes d’APA sont bien supérieurs aux risques, lorsque les conseils et les recommandations de pratiques sont respectées et que celles-ci sont personnalisées en fonction des caractéristiques individuelles et du contexte de vie de chaque patient.
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适当的体育活动作为预防和治疗慢性疾病的策略:ii型糖尿病和抑郁症的案例
适应身体活动(apl)被定义为适应有特殊需要的人的能力的身体或运动活动:慢性病患者、老年人、残疾人或弱势群体。它调动多学科的科学知识来评估个人的资源和需求,并与他们一起设计适合预防、康复、包容、教育或社会参与目的的体育或艺术干预措施和项目。除了练习的可及性,它的主要目标是为个人可持续的体育活动项目的发展创造条件,这是个人生活的一部分。应体育部的要求,inserm对apa的科学知识进行了集体评估,以便在慢性病的背景下分析其影响及其在护理路径中的地位。在这一集体专业知识的基础上,新一期的《公共卫生问题》介绍了ii型糖尿病和抑郁症。面对人口老龄化,abs已成为一个新的公共卫生问题,其出现的政治、社会、组织和专业条件仍有待确定,最有效的活动方案的特点也有待确定。为II型糖尿病和抑郁症等慢性疾病,对于其他apa方案的好处远远大于风险,凡符合咨询和建议的做法和定制,则视乎个人的特点和生活背景的每个病人。
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