Henoch-Schönlein紫斑病での血中第 XIII因子活性の経時的変動と腎炎発症との関連

Abstract

血管性紫斑病 (Henoch-Schonlein Purpura，HSP) 患児39例で，急性期より経時的に血中第XIII因子活性を測定し，以下の結果を得た。 1) 血中第XIII因子活性は，HSP急性期に有意に低値を示し，回復期には正常化した。 2) 急性期の血中第XIII因子活性値は，腎炎発症例で23.7±8.6%，腎炎非発症例で47.6±16.1%であり，腎炎発症例で有意に低値を示した。 3) 腎炎発症は39例中12例 (30.8%) に認められた。HSP発症2週間以内に血中第XIII因子活性が正常化した18例では，一過性尿異常が2例 (11.1%) にみられたのみであった。しかし正常化が遷延したり，再低下した21例では，腎炎発症が10例 (47.6%) と高頻度にみられ，腎炎重症例が9例で大部分を占めた。 4) HSP急性期の血中第XIII因子活性低値例(特に30%以下)，活性正常化遷延例，活性再低下例と腎炎発症との関連が強いと考えられた。