Una aproximación a las características individuales y atributos de la atención primaria que influyen en la satisfacción con el Sistema Nacional de Salud de España

Santiago Batista-Toledo, I. L. Nieto-González
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Abstract

La pandemia y la crisis sanitaria mundial que ha provocado la COVID-19 ha puesto de manifiesto la importancia de la inversión efectiva en el sistema sanitario público de las distintas regiones del mundo. No obstante, resulta quizás más importante que esa inversión sea percibida de utilidad por la ciudadanía y, sobre todo, efectiva, por lo que conocer y estudiar el nivel de satisfacción con la sanidad resulta crucial. Por ello, el objetivo de este trabajo es estudiar qué características individuales, así como del propio Sistema Nacional de Salud (SNS), son más relevantes en la percepción de satisfacción experimentada por el individuo. En concreto, se analizan atributos relativos al sistema sanitario en general y a la atención primaria en particular, dado que esta última es la primera línea del sistema y la más utilizada por la población. Se estima un modelo logit multinomial, empleando los microdatos del Barómetro Sanitario del Centro de Investigaciones Sociológicas (CIS) para el año 2019. Entre los principales resultados se encuentra que las jóvenes con estudios superiores que residen en municipios medianos y pequeños, tienen una mayor probabilidad de estar insatisfechas con el funcionamiento del sistema público. Por otra parte, el estado de salud autopercibido también resulta significativo. En términos de atributos de la atención primaria, el tiempo y la atención prestada durante la consulta, así como la seguridad transmitida por parte del personal sanitario, contribuyen significativamente a una mejor percepción del SNS en su conjunto. Las conclusiones extraídas permiten indicar que las inequidades generadas por las diferencias en inversión pueden ser claves para generar mayores o menores niveles de satisfacción, aunque otras características individuales y del SNS son útiles para llevar a cabo políticas sanitarias encaminadas a mejorar los niveles de satisfacción ciudadana.
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影响西班牙国家卫生系统满意度的初级保健的个人特征和属性的方法
COVID-19引发的大流行和全球卫生危机表明,对世界不同地区的公共卫生系统进行有效投资的重要性。然而,也许更重要的是,公民认为这种投资是有用的,最重要的是,是有效的,因此了解和研究对健康的满意度是至关重要的。因此,这项工作的目的是研究哪些个体特征,以及国家卫生系统本身,与个人体验的满意度最相关。本文分析了卫生系统的属性,特别是与卫生系统有关的属性,因为初级保健是卫生系统的第一线,也是人口使用最多的。利用社会学研究中心(CIS) 2019年健康晴雨表的微数据估计了多项logit模型。在主要结果中,我们发现居住在中小城市的受过高等教育的年轻女性更有可能对公共系统的运作不满意。另一方面,自我感知的健康状况也很重要。就初级保健的属性而言,会诊期间提供的时间和护理,以及卫生人员传递的安全性,大大有助于更好地了解整个国家卫生系统。结果表明,投资差异造成的不平等可能是产生更高或更低满意度水平的关键,尽管其他个人和SNS特征有助于实施旨在提高公民满意度水平的卫生政策。
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