Peronaeusparese

Abstract

▪ Bei Schädigung des N. peronaeus communis Paresen und ggf. Atrophien aller langen Dorsalextensoren des Fußes und der Zehen, dadurch Fußund Zehenheberparese mit Steppergang, zudem Parese der Eversion des lateralen Fußrandes (Mm. peronaei; innerviert durch den N. peronaeus superficialis) (▶Abb.1). ▪ Sensibilitätsstörungen: – an der Außenseite des Kniegelenkes – an der Außenseite des Unterschenkels (N. cutaneus surae lateralis aus dem N. peronaeus communis) – am Fußrücken und der Dorsalseite der Zehen 1–4 (N. peronaeus superficialis) mit Spatium interosseum I (N. peronaeus profundus) ▪ Ein Ast aus dem N. cutaneus surae lateralis vereinigt sich über einen R. communicans fibularis mit dem N. cutaneus surae medialis zum N. suralis (Haut am lateralen Fußrand und Außenknöchel sowie Dig. V). ▪ Bei isolierter Parese des N. peronaeus superficialis nur Ausfall der Mm. peronaei mit abnormem Aufsetzen des seitlichen Fußrandes beim Gehen (Mm. peronaei wirken als Fußsenker und Pronatoren [Fußeversion]). – kein Steppergang – Sensibilitätsstörung am Fußrücken und der Dorsalseite der Zehen 1–4, aber nicht am Spatium interosseum I ▪ Bei isolierter Parese des N. peronaeus profundus Fußund Zehenheberparese mit Sensibilitätsstörung nur im Spatium interosseum I. Atrophien besonders sichtbar am M. extensor digitorum brevis am Fußrücken. ▪ Cave! Innervationsanomalie: Bei etwa 25% akzessorischer N. peronaeus profundus aus dem N. peronaeus superficialis, der partiell oder selten auch allein die kurzen Zehenextensoren am Fußrücken versorgt [1, 2]. Diagnostik Klinische Untersuchung