Endoscopic Biliary Laser Ablation

Abstract

담관계 국소 내시경 치료는 여러 암종에 의하여 발생하는 악성 담관 협착과 외과적 손상이나 만성 췌장염 등에 의하여 발생하는 양성 담관 협착이 주된 치료 대상이 된다. 이 두 질환은 임상에서 흔히 발생하며, 일부 환자에서는 치료에 대한 반응이 떨어지거나 협착의 재발이 발생하여 치료에 어려움이 따른다. 최근 국소 내시경 치료법 중 국소 내시경 담관 조직 절제술(local endoscopic biliary ablation)을 위한 다양한 국소 치료 기기들이 개발되었고, 이를 이용한 국소 내시경 담관 조직 절제술의 전임상 연구들이 진행되어 일부는 임상에 진입하여 의료기기 시장에 진출한 상태이다. 수년 전부터 레이저의 광에너지를 이용한 내시경 국소 담관 치료법이 개발되어 대동물에서의 전임상실험과 일부 임상 적용 사례가 보고된 바 있다. 본고에서는 내시경 담관 레이저 치료기기와 국소 치료법을 소개하고, 현재 연구 개발 진행 상황을 알아보고자 한다.