Patterns of health enhancing physical activity in older patients with diabetes mellitus

Abstract

Objective

We aimed to examine self-reported physical activity (PA) and sitting time (ST) in older patients with type 1 diabetes (T1D) and type 2 diabetes (T2D) in daily clinical practice, and their associations with metabolic health, namely body mass index (BMI) and glycemic control (HbA1c).

Methods

This cross-sectional cohort non-exposure study included 117 patients (n = 29 T1D and n = 88 T2D), aged 71.6 ± 1.1 years, on insulin regimens. Statistical analyses were conducted on data gathered with the validated International Physical Activity Questionnaire.

Results

T1D patients reported a longer duration of weekly physical activity and shorter duration of sitting time compared to T2D patients (active 162 ± 32 vs 72 ± 12 minutes weekly; sedentary 4.4 ± 0.7 vs 6.7 ± 0.9 hours daily, respectively) (P < 0.01 for both). PA was negatively associated with BMI in T1D (r = –0.5; P < 0.01). ST was positively associated with BMI in T2D (r = 0.2; P < 0.05). Only the (T2D + T1D) patients who achieved > 1500 metabolic equivalent-minutes weekly had significantly lower HbA1c (7.9 ± 1.6% vs.7.3 ± 1.2% (P < 0.05).

Conclusions

Physical inactivity was associated with a higher BMI in a real-world cohort of older patients with diabetes, on insulin treatment. Beneficial effects of PA on glycemic control were observed only in the highly active subgroup. Assessing and addressing health-enhancing physical activity should be integrated into everyday clinical practice, since encouraging different modes of physical activity and interrupting sitting behavior has potential health implications.

Objectif

L’objectif était d’examiner l’activité physique (AP) et le temps passé assis (TA) autodéclarés chez les patients âgés atteints de diabète de type 1 (DT1) et de diabète de type 2 (DT2) dans la pratique clinique quotidienne, et leurs associations avec la santé métabolique, à savoir l’indice de masse corporelle (IMC) et le contrôle glycémique (HbA1c).

Méthodes

Cette étude transversale de cohorte sans exposition a inclus 117 patients (n = 29 DT1 et n = 88 DT2), âgés de 71,6 ± 1,1 ans, sous insuline. Des analyses statistiques ont été menées sur les données recueillies avec le questionnaire international sur l’activité physique validée.

Résultats

Les patients DT1 ont rapporté une durée d’activité physique hebdomadaire plus longue et une durée plus courte de temps assis par rapport aux patients DT2 (actif 162 ± 32 vs 72 ± 12 minutes par semaine; sédentaire 4,4 ± 0,7 vs 6,7 ± 0,9 heures par jour, respectivement) ; (p < 0,01 pour les deux). L’AP était négativement associée à l’IMC dans le DT1 (r = –0,5 ; p < 0,01). Le TA était positivement associé à l’IMC dans le DT2 (r = 0,2 ; p < 0,05). Seuls les patients (T2D + T1D) qui ont atteint > 1500 minutes équivalentes métaboliques par semaine avaient une HbA1c significativement plus faible (7,9 ± 1,6 % contre 7,3 ± 1,2 % (p < 0,05).

Conclusion

L’inactivité physique était associée à l’IMC dans une cohorte réelle de patients diabétiques âgés sous traitement à l’insuline. Les effets bénéfiques de l’AP sur le contrôle glycémique n’ont été observés que dans le sous-groupe hautement actif. L’évaluation et le traitement de l’activité physique bénéfique pour la santé doivent être intégrés dans la pratique clinique quotidienne, car encourager différents modes d’activité physique et interrompre le comportement assis a des implications potentielles pour la santé.