Évaluation, à l’aide de séries chronologiques interrompues, de l’effet de la légalisation du cannabis sur les lésions auto-infligées dans deux provinces canadiennes : Ontario et Alberta

Michael D. Cusimano, Melissa Carpino, Madison Walker, Olli Saarela, Robert Mann
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Abstract

Introduction Malgré l’association connue entre consommation de cannabis et prévalence accrue d’idées suicidaires et de tentatives de suicide, on n’a pas encore mesuré l’effet de la légalisation et de la réglementation du cannabis au Canada sur les lésions auto-infligées. Méthodologie Nous avons utilisé des séries chronologiques interrompues des taux de consultation aux urgences et d’hospitalisation pour lésions auto-infligées pour 100 000 habitants en Ontario et en Alberta entre janvier ou avril 2010 et février 2020. Les effectifs mensuels globaux de consultations aux urgences et d’hospitalisations pour lésions auto-infligées (codes X60-X84 et R45.8 selon la CIM-10) ont été obtenus grâce respectivement au Système national d’information sur les soins ambulatoires et à la Base de données sur les congés des patients. Résultats La légalisation et la réglementation du cannabis au Canada n’ont pas été associées de manière statistiquement significative à une modification des taux de consultation aux urgences pour lésions auto-infligées en Ontario (niveau = 0,58 avec IC à 95 % : −1,14 à 2,31; tendance = −0,17 avec IC à 95 % : −0,35 à 0,01) ou en Alberta (niveau = −0,06 avec IC à 95 % : −2,25 à 2,12; tendance = −0,07 avec IC à 95 % : −0,27 à 0,13). Les hospitalisations pour lésions auto-infligées sont également demeurées inchangées en Ontario (niveau = −0,14 avec IC à 95 % : −0,48 à 0,20; tendance = 0,01 avec IC à 95 % : −0,03 à 0,04) et en Alberta (niveau = −0,41 avec IC à 95 % : −1,03 à 0,21; tendance = −0,03 avec IC à 95 % : −0,08 à 0,03). Conclusion La légalisation et la réglementation du cannabis au Canada n’ont pas entraîné d’augmentation des taux de consultation aux urgences ou d’hospitalisation pour lésions auto-infligées en Ontario ou en Alberta. Des analyses à l’échelle individuelle tenant compte des caractéristiques individuelles et incluant d’autres provinces et territoires sont nécessaires.
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使用中断时间序列评估大麻合法化对加拿大两个省:安大略省和阿尔伯塔省自残的影响
虽然已知大麻使用与自杀念头和自杀企图的增加之间存在联系,但加拿大大麻合法化和管制对自我伤害的影响尚未得到衡量。方法我们使用了2010年1月/ 4月至2020年2月期间安大略省和阿尔伯塔省每10万居民的急诊和自残住院率的中断时间序列。每月的紧急会诊和自残住院人数(icd -10代码X60-X84和R45.8)分别来自国家门诊信息系统和患者休假数据库。结果加拿大大麻合法化和管制与安大略省自残急诊率的变化没有统计学意义的关联(水平= 0.58,95% ci:−1.14至2.31);趋势=−0.17,95% ci:−0.35至0.01)或阿尔伯塔(水平=−0.06,95% ci:−2.25至2.12;趋势=−0.07,95% ci:−0.27至0.13)。安大略省自残住院率也保持不变(水平=−0.14,95% ci:−0.48至0.20;趋势= 0.01,95% ci:−0.03 - 0.04)和阿尔伯塔省(水平=−0.41,95% ci:−1.03 - 0.21);趋势=−0.03,95% ci:−0.08至0.03)。结论加拿大大麻的合法化和管制并没有导致安大略省或阿尔伯塔省因自残而急诊或住院率的增加。需要考虑到个别特点并包括其他省份和地区的个别规模分析。
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