Manifestations neuropsychiatriques au cours du diabète de type 2

S. Trigui, F. Boubaker, Y. Ayadi, H. Mrabet, N. Lassoued, W. Alaya, B. Zantour, M.B. Sfar
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Abstract

L’hyperglycémie peut être associée à une large variété de manifestations neurologiques. L’atteinte nerveuse périphérique, motrice, sensitive, autonome vagale ou sympathique est une complication fréquente du diabète, difficile à prévenir. l’objectif de ce travail est de déterminer les pathologies neuropsychiatriques chez les patients diabétiques hospitalisés. Il s’agit d’une étude rétrospective incluant les patients diabétiques de type 2 hospitalisés au service d’endocrinologie entre les années 2018 et 2021. Notre étude comporte 357 malades : 233 femmes (65,26 %) et 124 hommes (34,73 %). La moyenne d’âge était de 52,58 ans [17–84]. 47 % des patients diabétiques avaient une HTA associée au diabète, 46,21 % avaient une dyslipidémie, 45,93 % avaient une obésité. Une neuropathie diabétique périphérique était présente chez 33 % des patients, 24,7 % des patients avaient manifesté un accident vasculaire cérébral, 1,76 % avaient manifesté au moins un épisode d’accident ischémique transitoire.1,14 % des patients avaient une épilepsie, une paralysie faciale était présente chez 0,56 % des patients, un patient avait un ptosis et un patient avait une dysarthrie.4,2 % avaient des patients avaient manifestations psychiatriques : 3,08 % avaient une dépression, 0,84 % avaient une schizophrénie et une patiente avait une psychose puerpérale. la neuropathie diabétique touche aussi bien le système nerveux périphérique que le système nerveux végétatif. C’est une complication invalidante et potentiellement grave du diabète. Des pathologies neuropsychiatriques telle que l’épilepsie, la schizophrénie et la dépression sont plus fréquents chez le diabétique par rapport à la population générale, leur pathogénie fait intervenir des facteurs génétiques et environnementaux communs avec ceux du diabète sucré.
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2型糖尿病的神经精神表现
高血糖可与多种神经系统表现有关。外周、运动、感觉、自主迷走神经或交感神经损伤是糖尿病的常见并发症,难以预防。本研究的目的是确定住院糖尿病患者的神经精神病理。这是一项回顾性研究,包括2018年至2021年在内分泌科住院的2型糖尿病患者。我们的研究包括357名患者:233名女性(65.26%)和124名男性(34.73%)。平均年龄为52.58岁[17 - 84]。47%的糖尿病患者有与糖尿病相关的HTA, 46.21%有血脂异常,45.93%有肥胖。33%的患者有周围糖尿病神经病变,24.7%的患者有中风,1.76%的患者至少有一次短暂性缺血性中风。1.14%的患者为癫痫,0.56%的患者为面瘫,1例为上睑下垂,1例为肌张力障碍。4.2%的患者有精神症状:3.08%有抑郁症,0.84%有精神分裂症,1名患者有产后精神病。糖尿病神经病变影响周围神经系统和植物性神经系统。这是糖尿病的一种致残和潜在的严重并发症。癫痫、精神分裂症和抑郁症等神经精神疾病在糖尿病患者中比一般人群更常见,其发病机制涉及与糖尿病相同的遗传和环境因素。
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