Siringomielia dorsal. A propósito de un caso

Abstract

La Siringomielia es una patología que se caracteriza por la presencia de un quiste en el interior de la médula espinal. Esta patología tiene una incidencia de 8,4 nuevas personas cada año por 100.000 habitantes. La edad media de aparición es de 30 años aproximadamente con un período de evolución de 6 años. A continuación se presenta el caso clínico de un paciente masculino de 64 años de edad sin antecedentes clínicos ni quirúrgicos de importancia, que acude al servicio de Emergencia del Hospital General Ambato por parestesias en miembros inferiores de evolución progresiva, al examen físico llama la atención marcha inestable con aumento de la base de sustentación, fuerza disminuida, parestesia espástica imposibilidad para la deambulación y para la bipedestación, Babinski positivo bilateral, hiperreflexia rotuliana y aquilea bilateral con nivel sensitivo en T10. Se realiza resonancia magnética simple de columna dorsal en la que se visualiza lesión quística intramedular que se extiende desde T2 a T9, llegando al diagnóstico de Siringomiela Dorsal no relacionado a otras anomalías como Arnold Chiari Tipo I. La derivación de la siringue al espacio subaracnoideo es un tratamiento quirúrgico definitivo, sin embargo, en algunos casos el procedimiento logra reducir el tamaño de la siringue pero no produce ninguna mejoría notable en el estado clínico del paciente.