病理組織学的なMetastatic carcinomatous cirrhosisをきたした浸潤性小葉癌の1症例

Kanzo Pub Date : 2023-11-01 DOI:10.2957/kanzo.64.575
Soo Ryang Kim, Soo Ki Kim, Hisato Kobayashi, Toyokazu Okuda, Atsushi Nakai, Yumi Fujii, Takanobu Hayakumo, Motoko Sasaki, Yu-ichiro Koma, Akira Asai, Hiroki Nishikawa
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Abstract

症例は60歳代女性.X年2月乳癌の診断のもと,左乳房切除,病理所見は浸潤性小葉癌であった.同年3月に多発リンパ節,骨転移に対して薬物療法を開始したが,8月より肝障害が出現した.薬剤性肝障害を疑い,薬物治療を中止するも肝障害は増悪した.造影CT,EOB-MRIなどの画像診断で肝転移巣は認めなかったが,腫瘍マーカーCA15-3の上昇がみられた.10月に腹部超音波カラードップラー画像・ソナゾイド造影所見から類洞閉塞などによる門脈血流低下が示唆された.経頸静脈的肝生検を施行したところ,類洞内に浸潤性小葉癌転移と肝硬変様の高度線維化を認めた.
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造成组织病理学Metastatic carcinomatous cirrhosis的1个浸润性小叶癌病例
病例是一位60多岁的女性。X年2月确诊为乳房癌,左乳房切除,病理显示为浸润性小叶癌。同年3月开始对多发淋巴结及骨转移进行药物疗法,8月开始出现肝损害。怀疑是药物性肝损伤,虽然停止了药物治疗,但肝损伤还是加重了。造影CT、EOB-MRI等影像诊断均未发现肝转移灶,但肿瘤标志物CA15-3升高。10月,从腹部超声波到多普勒成像、索象造影显示,类窦梗阻等导致门静脉血流下降。经颈静脉肝活检发现,类窦内浸润性小叶癌转移和肝硬化样高度纤维化。
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