Study on the treatment outcomes of advanced laryngeal and hypopharyngeal cancer with induction chemotherapy

Abstract

頭頸部癌の標準的なCDDP併用化学放射線治療（CCRT）の前治療として，DTX＋CDDP＋5-FU（TPF）を用いた導入化学療法（ICT）の有用性が報告されているが，ICTは有害事象も多く，その効果については議論が分かれる。我々は喉頭温存希望のある進行喉頭癌，下咽頭癌30症例を対象に，ICTとそれに引き続くCCRTについて，完遂率，原発巣（T）・頸部リンパ節転移（N）別の奏功率，予後，喉頭温存について検討を行った。喉頭が9例（Stage Ⅲ：4例，Stage Ⅳ：5例），下咽頭が21例（Stage Ⅲ：3例，Stage Ⅳ：18例）。ICT（TPF2クール）の完遂率は93％，ICT＋CCRTの完遂率は82％，ICTの奏功率はT100％，N80％，ICT＋CCRTの奏功率はT97％，N92％，2年の全生存率は75％，2年喉頭温存生存率は67％と良好な成績であった。今回の検討から，症例を選択し，有害事象の対応を行えばTPFによるICT，CCRTでも良好な完遂，効果を得られると考える。