Antibiotiques et grossesse

Abstract

Objectif

La prescription et la délivrance d’antibiotiques au cours de la grossesse peuvent être à l’origine de nombreux questionnements selon la pathologie présentée par la patiente et le terme de la grossesse. En effet, certains traitements sont formellement contre-indiqués tout au long de la grossesse alors que d’autres peuvent être utilisés à différentes périodes.

Méthode

Selon les tableaux cliniques différents, les fréquences variables, une revue de la littérature a été réalisée. L’analyse s’est portée tout d’abord sur la prise en charge des patientes colonisées par le streptocoque du groupe B, en cas de rupture prématurée ou à terme des membranes, de risque d’accouchement prématuré. Elle s’est ensuite portée sur les vaginoses bactériennes, les infections urinaires compliquées ou non, les infections respiratoires, la tuberculose et le syndrome grippal en cours de grossesse.

Résultats

Cette analyse a permis d’établir des conduites à tenir claires et homogènes selon les indications et le terme de la grossesse.

Conclusion

Le choix d’un antibiotique pendant la grossesse doit tenir compte à la fois du pronostic maternel, du terme de la grossesse et de l’innocuité pour le fœtus au regard des données disponibles dans la littérature médicale.

Objectives

The antibiotics prescription and delivery during pregnancy involve many questions according to the patient pathology and the term of the pregnancy. Indeed, some treatments are formally forbidden throughout the pregnancy whereas others can be used at various periods of the pregnancy.

Method

According to different clinical presentations, variable frequencies, we carried out a literature review. The analysis studies the treatment of Streptococcus agalactiae colonization in pregnant women with or without rupture of membranes according to the term of the pregnancy and the risk of preterm labor. Then, it analysed the treatment of bacterial vaginosis, complicated or uncomplicated urinary infections pregnancy, high and low respiratory infections, tuberculosis and the grippal syndrom during pregnancy.

Results

This analysis establishes clear and homogeneous recommendations according to the indications and the term of the pregnancy.

Conclusion

The choice of an antibiotic during the pregnancy must take into account at the same time maternal prognostic, term of the pregnancy and drug safety for the foetus according to available data in the medical literature.