Kanadas Leitlinienempfehlung zu Alkohol und Gesundheit

Abstract

Alkohol ist ein gesellschaftlich anerkanntes Genuss- und Nahrungsmittel und ist als Kulturgut auch Bestandteil religiöser Rituale. Er ist auch ein Rauschmittel und ebenso auch ein Suchtmittel. Außerdem ist er eine Noxe, denn weltweit sterben pro Jahr rund 3 Mio. Menschen an den Folgen des Alkoholkonsums. Mit der Veröffentlichung von Zhao et al. 2023 wurde die Beziehung zwischen Alkoholmenge und Mortalität in den Empfehlungen der Canada’s Guidance on Alcohol and Health neu sortiert. Aus der J‑Kurve des „French paradox“ wurde eine lineare Beziehung zwischen Alkoholkonsum und Mortalität, weil sich bei der Überprüfung mehrerer Kontrollgruppen ein Rekrutierungsfehler aus abstinent gewordenen Extrinkern herausgestellt hatte. In ihrer systematischen Analyse bei Berücksichtigung dieses Bias musste die Bewertung geringer Mengen Alkohols als kardioprotektives Genussmittel revidiert werden. Dies ist ein Paradigmenwechsel.