Validação do Mnemônico NUTRIFICO como Abordagem Nutricional e Comunicação de Notícias Difíceis em Cuidados Paliativos

Eunice da Silva Barros, Ana Luiza Barros Nascimento, Daniel Paula Pontes, Carina Fonseca Dias, Marina Faria de Almeida Silva, Agda Danielle Dos Santos Andrade, Camila Simões de Freitas, Juliana Lauar Gonçalves
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Abstract

Introdução: A assistência nutricional em cuidados paliativos possui papel preventivo e visa assegurar as necessidades nutricionais do paciente na tentativa de auxiliar o controle dos sintomas, manter a hidratação satisfatória, ressignificar a alimentação, reduzir a ansiedade, retardar o desenvolvimento da caquexia, preservar o peso e a composição nutricional. Objetivo: Desenvolver e validar o mnemônico NUTRIFICO como abordagem de assistência nutricional e comunicação de notícias difíceis em cuidados paliativos. Método: Pesquisa de desenvolvimento e validação de conteúdo que utilizou a técnica Delphi com a aplicação do delineamento misto com abordagens qualitativas e quantitativas para a coleta e análise dos dados. Os participantes, nutricionistas com atuação em cuidados paliativos e/ou formação na área, foram recrutados por amostragem do tipo bola de neve. O percentual de concordância mínimo definido para validação foi de 80% pela escala Likert de cinco pontos. Resultados: Quarenta participantes, incluindo oito “sementes”, foram convidados a participar do estudo. Destes, 16 assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE). A análise de conteúdo seguiu duas rodadas Delphi e foi obtida uma taxa de concordância superior a 80% entre os participantes para todos os componentes. A versão final do mnemônico NUTRIFICO resultou em dois princípios-chave, oito componentes e 12 recomendações. Conclusão: O mnemônico NUTRIFICO foi considerado válido quanto ao conteúdo e, portanto, pertinente à aplicação na abordagem nutricional e comunicação de notícias difíceis em cuidados paliativos.
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验证 NUTRIFICO 记忆法作为姑息治疗中的营养方法和疑难消息的沟通方式
简介:姑息关怀中的营养支持具有预防作用,旨在确保患者的营养需求,以帮助控制症状、维持满意的水合作用、赋予食物新的意义、减轻焦虑、延缓恶病质的发展、保持体重和营养成分。目的:开发并验证 NUTRIFICO 记忆法,将其作为姑息治疗中营养援助和疑难消息沟通的一种方法。方法:使用德尔菲技术进行内容开发和验证研究,采用混合设计、定性和定量方法进行数据收集和分析。通过滚雪球抽样的方式招募参与者,他们都是在姑息关怀领域工作和/或接受过相关培训的营养学家。采用李克特五点量表进行验证,最低同意比例为 80%。结果:包括 8 名 "种子选手 "在内的 40 名参与者应邀参加了研究。其中 16 人签署了知情同意书 (ICF)。内容分析经过了两轮德尔菲分析,参与者对所有内容的同意率均超过 80%。NUTRIFICO 记忆法的最终版本包括两个关键原则、八个组成部分和 12 项建议。结论:NUTRIFICO 记忆法的内容被认为是有效的,因此适用于姑息治疗中的营养方法和疑难消息的沟通。
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