Puntuación de trauma revisado como predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientes politraumatizados atendidos en el Hospital Belén de Trujillo, Perú

Christian Macedo Pinedo, Miguel Ángel Villena Ruiz
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Abstract

Objetivo: Determinar si el score de trauma revisado es predictor de mortalidad intrahospitalaria en pacientes politraumatizados atendidos en el Hospital Belén de Trujillo. Material y métodos: Se realizó un estudio observacional, analítico, retrospectivo, transversal de pruebas diagnósticas, se identificaron pacientes que fueron admitidos por politraumatismo y fueron hospitalizados en el Departamento de Cirugía General durante el periodo comprendido entre enero del 2017 a diciembre del 2021; en una muestra de 100 pacientes se evaluó la mortalidad. Resultados: La edad promedio fue 47,18 ± 20,40 vs 41,13 ± 18,37 en aquellos que fallecieron y sobrevivieron; el 55% y 63,33% de los fallecidos y sobrevivientes fueron varones en los grupos de estudio. La coagulopatía, acidosis metabólica y SRIS estuvieron asociadas a la mortalidad. Se observó una proporción de 72,50% y 3,33% de RTS < 6 en los pacientes politraumatizados que fallecieron y sobrevivieron (p = 0,001); se obtuvieron valores de sensibilidad: 73% IC 95% [59% - 86%], especificidad: 97% IC 95% [92% - 100%], valor predictivo positivo: 94% IC 95% [85% - 100%] y valor predictivo negativo: 84% IC 95% [75% - 93%]. El área bajo la curva fue del 96,50% en la predicción de mortalidad por el RTS en pacientes con politraumatismo. Conclusión: El score de trauma revisado es un buen predictor de mortalidad en politraumatizados.
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秘鲁贝伦-德-特鲁希略医院治疗的多发性创伤患者院内死亡率的预测指标--修订创伤评分。
目的:确定修订后的创伤评分是否可以预测在贝伦-德-特鲁希略医院接受治疗的多发性创伤患者的院内死亡率。材料和方法: 对诊断测试进行了一项观察性、分析性、回顾性、横断面研究,确定了 2017 年 1 月至 2021 年 12 月期间因多发性创伤入院并在普通外科住院的患者;对 100 例患者样本的死亡率进行了评估。结果:死亡和存活患者的平均年龄分别为(47.18±20.40)岁和(41.13±18.37)岁;研究组死亡和存活患者中男性分别占55%和63.33%。凝血病、代谢性酸中毒和 SIRS 与死亡率有关。在死亡和存活的多发性创伤患者中,STR<6的比例分别为72.50%和3.33%(P = 0.001);灵敏度:73% CI 95% [59% - 86%],特异性:97% CI 95% [92% - 100%],阳性预测值:94% CI 95% [85% - 100%],阴性预测值:84% CI 95% [75% - 93%]。通过 RTS 预测多发性创伤患者死亡率的曲线下面积为 96.50%。结论:修订创伤评分能很好地预测多发性创伤患者的死亡率。
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