EXPERIENCE IN RECONSTRUCTIVE PLASTIC SURGERY FOR BREAST CANCER USING THE BECKER EXPANDER IMPLANT

Abstract

Необходимость проведения реконструктивных операций диктуется негативным влиянием мастэктомии на качество жизни пациенток, что доказано множеством исследований. Наряду с традиционным двухэтапным методом эндопротезирования при лечении РМЖ, появление экспандр-эндопротезов Беккера дало возможность выполнить эндопротезирование за один этап. Представлен собственный опыт проведения более двухсот одномоментных реконструкций молочной железы с использованием экспандер-эндопротеза Беккера. Из прооперированных 30,61% пациентов имели первую стадию заболевания, 55,25% вторую и 14,14% третью стадию. Около 70 процентов пациентов в рамках комплексного лечения РМЖ, в послеоперационный период прошли курсы химиотерапии, 23% курсы лучевой терапии. Установлено, что возможность уменьшения объема экспандера-импланта Becker позволяет проводить лучевую терапию с адекватным дозным распределением, сведя к минимуму лучевые реакции и повреждения, а также снижая сроки реабилитации. Так же установлено, что относительно большой размер молочной железы и наличие птоза не являются противопоказанием к проведению реконструкции с использованием экспандр-эндопротеза Беккера. Проведенная оценка удовлетворенности пациенток, перенесших хирургическое вмешательство на молочной железе с использованием экспандера-импланта Becker, показала, что более 85% пациенток отмечают высокую удовлетворенность эстетическим результатом The need for reconstructive operations is dictated by the negative impact of mastectomy on the quality of life of patients, which has been proven by many studies. Along with the traditional two-stage method of endoprosthesis in the treatment of breast cancer, the appearance of Becker expander endoprostheses made it possible to perform endoprosthesis in one stage. The author presents his own experience of conducting more than two hundred simultaneous breast reconstructions using the Becker expander endoprosthesis. Of the operated patients, 30.61% had the first stage of the disease, 55.25% had the second and 14.14% had the third stage. About 70 percent of patients in the framework of complex treatment of breast cancer, underwent chemotherapy in the postoperative period, 23% underwent radiation therapy. It was found that the possibility of reducing the volume of the Becker expander implant allows for radiation therapy with an adequate dose distribution, minimizing radiation reactions and damage, as well as reducing the duration of rehabilitation. It was also found that the relatively large size of the breast and the presence of ptosis are not contraindications to reconstruction using the Becker expander endoprosthesis. The assessment of satisfaction of patients who underwent breast surgery using the Becker expander implant showed that more than 85% of patients report high satisfaction with the aesthetic result