Puntaje de riesgo finlandés para detección de disglucemia en adultos en Unidad de Medicina Familiar

Gabriela García-Morales, Miriam Casarrubias-Martínez, Víctor F Herrera-Reyes, Yuliana García-Jiménez, Josue Rosaliano-Salinas
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Abstract

Objetivo: establecer la capacidad discriminativa del puntaje de riesgo finlandés para disglucemia en usuarios de una unidad de medicina familiar localizada en zona conurbana del Estado de Guerrero, México. Material y métodos: Realizamos un estudio transversal de marzo a diciembre del 2021 en una Unidad de Medicina Familiar. Previo consentimiento informado aplicamos a 200 personas de 20 a 60 años, el puntaje de riesgo finlandés para detección de disglucemia, obtuvimos medidas somatométricas y cifras de glucosa plasmática en ayuno. Estimamos sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo, razón de verosimilitud positiva y negativa, y calculamos el área bajo la curva (AUC) para estimar la capacidad discriminativa del puntaje de riesgo, donde la prueba de referencia fue la glucosa en ayuno. Realizamos análisis bivariado para identificar factores asociados a disglucemia, obteniendo Odds Ratio (OR), e intervalos de confianza del 95% (IC95%). Resultado: La ocurrencia de disglucemia fue de 26.5% (53/200). El AUC de la curva ROC del puntaje finlandés para disglucemia fue de 0.65 (IC95% 0.57-0.74). Los factores asociados a diabetes fueron ≥40 años (OR 2.1; IC95% 1.1-3.9), índice de masa corporal ≥25 Kg/m2 (OR 2.8; IC95% 1.2-6.7) y padecer hipertensión arterial (OR 2.2; IC95% 1.1-4.4). Conclusiones: El FINDRISC demostró por AUC ser una mala herramienta para detectar personas en riesgo de padecer disglucemia, en población adscrita a unidad médica conurbana.
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芬兰家庭医学科成人血糖异常筛查风险评分
目的:确定芬兰血糖异常风险评分对墨西哥格雷罗州城市地区家庭医疗单位用户的鉴别能力。材料和方法:我们于 2021 年 3 月至 12 月在一家家庭医疗单位开展了一项横断面研究。在事先征得知情同意的情况下,我们对 200 名 20 至 60 岁的人进行了芬兰血糖异常检测风险评分,并获得了躯体测量数据和空腹血浆葡萄糖水平。我们估算了灵敏度、特异性、阳性和阴性预测值、阳性和阴性似然比,并计算了曲线下面积 (AUC),以估算风险评分的鉴别能力(参考测试为空腹血糖)。我们进行了双变量分析,以确定与血糖异常相关的因素,得出了比值比(OR)和 95% 置信区间(95%CI)。结果:血糖异常发生率为 26.5%(53/200)。芬兰血糖异常评分 ROC 曲线的 AUC 为 0.65 (95%CI 0.57-0.74)。与糖尿病相关的因素有:年龄≥40岁(OR 2.1;95%CI 1.1-3.9)、体重指数≥25 kg/m2(OR 2.8;95%CI 1.2-6.7)和高血压(OR 2.2;95%CI 1.1-4.4)。结论FINDRISC 的 AUC 值表明,它不是一种用于检测市郊医疗单位的高危人群是否存在血糖异常的工具。
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