Regulatory control of radiodiagnostics in dental examinations

Abstract

В 2020—2021 гг. в рамках административной реформы в РФ произошло изменение государственного регулирования нескольких направлений медицинской деятельности, связанных как с оказанием стоматологической помощи, так и с выполнением рентгенодиагностических исследований. Также изменились санитарно-эпидемиологические и лицензионные требования к медицинским организациям, однако основные требования к обеспечению радиационной безопасности при проведении рентгенологических исследований остались без изменений. Было обновлено законодательство по лицензированию медицинской деятельности, определившее соблюдение порядков оказания медицинской помощи и правил проведения диагностических исследований как обязательное лицензионное требование. В статье представлен обзор действующих нормативно-правовых документов, регламентирующих санитарно-эпидемиологические требования, а также обзор требований по обеспечению радиационной безопасности при оказании стоматологической помощи; рассмотрены правила выполнения рентгенологических исследований и порядок оказания стоматологической помощи взрослому населению в контексте выполнения рентгенологических исследований в стоматологии. Также дан обзор основных вопросов по отражению в медицинской документации результатов проведенных рентгенодиагностических исследований: должны ли все исследования сопровождаться клинической интерпретацией стоматолога или нет; необходимы ли описания и диагностические заключения врача-рентгенолога? При общей положительной оценке происходящих на законодательном уровне изменений относительно нормативного регулирования организации и выполнения рентгенологических исследований в стоматологической практике процесс совершенствования законодательства в этой области нельзя считать завершенным. В статье приводятся направления, требующие дальнейшей проработки на законодательном уровне. In 2020—2021 as apart of the administrative reform in the Russian Federation, there has been a change in the state regulation of several areas of medical activity related to both with provision of dental care and X-ray examinations in dentistry. The sanitary-epidemiological and licensing requirements for medical organizations have also changed, but the basic requirements for radiation safety during X-ray examinations have remained unchanged. The legislation on licensing medical activities was updated, which defined compliance with the procedures for the provision of medical care and the rules for conducting diagnostic studies as a mandatory licensing requirement. The article presents an overview of the current regulatory documents for sanitary and epidemiological requirements, as well as radiation safety for dental X-ray examinations; the rules for performing X-ray examinations and the procedure for providing dental care to adult population in the context of performing dental X-ray are considered. Also, an overview of the main issues of the results of X-ray diagnostic studies in medical documentation is given: whether all studies should be accompanied by a clinical interpretation of the dentist or not; are descriptions and diagnostic reports from a radiologist necessary? With a general positive assessment of the changes taking place at the legislative level, regarding the regulation of the X-ray examinations in dental practice, the process of improving legislation in this area cannot be considered complete. The article presents areas that require further elaboration at the legislative level.