Stationäre Behandlung bei älteren Patienten mit Rückenschmerzen unter Berücksichtigung der Möglichkeit der multimodal-nichtoperativen Komplexbehandlung – Erfahrungsbericht aus einem Kompetenzzentrum

Abstract

Kreuzschmerzen sind insbesondere bei älteren Menschen häufigste Ursache für Funktionseinschränkungen. Wenn die Erreichung der Behandlungsziele unter ambulanten Bedingungen nicht gewährleistet ist, besteht die Möglichkeit nichtoperativer orthopädischer Krankenhausbehandlung, entweder im Rahmen diagnosebezogener Fallgruppen (DRGs) oder im erweiterten Rahmen multimodal-nichtoperativer Komplexbehandlung, an deren Abrechnung strukturell, diagnostisch und therapeutisch höhere Voraussetzungen geknüpft sind. Neben einer Darstellung der Möglichkeiten multimodal-nichtoperativen Komplexbehandlung berichten wir über Erfahrungen hinsichtlich Patientenstruktur und Behandlungsergebnis auf der Basis von Daten aus den Jahren 2018 und 2019. Es zeigt sich, dass auch ältere Patienten von der konservativen stationären Behandlung ihrer Rückenschmerzen profitieren, Die Verläufe der älteren Patienten, sei es in DRG- oder in Komplexbehandlung, unterscheiden sich nicht auffällig von den jüngeren Patienten (Kruskal-Wallis-Test mit post-hoc-Tests, p-Werte>0,1), allerdings bleibt die Funktionskapazität auf niedrigerem Niveau.