Bolas fúngicas renais em neonatos: ocorrência e caracterização ecográfica

Camilo Ferreira Ramos, I. C. Carneiro, Brenda Prazeres de Campos Ramos
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Abstract

Objetivo: Investigou-se a ocorrência de bolas fúngicas no sistema urinário de neonatos internatos em terapia intensiva. Métodos: Foi realizado estudo observacional, transversal e descritivo, desenvolvido em hospital terciário em Belém, Brasil, no período de novembro de 2020 a janeiro de 2021, com uma casuística de 150 neonatos e lactentes. Foram selecionados neonatos com evidência laboratorial de infecção fúngica (candidemia e candidúria) e neles foi realizado exame de ultrassonografia do aparelho urinário em busca de complicações fúngicas. Resultados: Identificou-se quatro casos de bolas fúngicas entre os pacientes, além de prevalência estimada em 4% de candidemia entre os pacientes estudados. O perfil mais comum da casuística foi: sexo masculino, muito baixo peso, prematuridade moderada e nascidos de parto cesariano. Conclusão: Pelo curto período estudado, destacou-se o elevado número de casos de bolas fúngicas encontrados, o mesmo quantitativo ou até superior em relação a estudos de longa duração em outros centros, o que exprime a necessidade de triagem dos pacientes e busca ativa por este diagnóstico, a fim de reduzir as complicações e a morbimortalidade associada, sugerindo-se ainda a elaboração de protocolos para tal finalidade com a utilização da ultrassonografia.
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新生儿肾真菌球:发生率和超声特征
目的:调查入住重症监护室的新生儿泌尿系统中真菌球的发生率。方法:2020 年 11 月至 2021 年 1 月,在巴西贝伦的一家三级医院开展了一项观察性、横断面和描述性研究,样本为 150 名新生儿和婴儿。研究选取了有真菌感染实验室证据(念珠菌血症和念珠菌尿症)的新生儿,并进行了泌尿道超声波扫描,以寻找真菌并发症。结果:在研究的患者中发现了四例真菌球病例,估计念珠菌血症的发病率为 4%。最常见的特征是男性、出生体重极低、中度早产和剖腹产。结论:由于研究时间较短,发现真菌球的病例数较高,与其他中心的长期研究结果相同,甚至更高,这表明有必要对患者进行筛查,积极寻找这种诊断方法,以减少并发症及相关的发病率和死亡率。
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