FONOAUDIOLOGIA E ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NO BRASIL: OFERTA DE PROFISSIONAIS, AÇÕES NO NASF-AB E IMPACTOS DA PANDEMIA DE COVID-19

Rodrigo Oliveira da Fonsêca, M. Telles, M. Peixoto, M. Ferreira, M. Dutra, Gustavo Fontoura Souza, Jordana Crislayne de Lima Paiva
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Abstract

Objetivo: Descrever a distribuição espacial e temporal da oferta de fonoaudiólogos na Atenção Primária à Saúde (APS) e de atendimentos individuais e atividades coletivas no Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (NASF-AB) e os impactos com a pandemia de Covid-19 nas Unidades da Federação (UFs) do Brasil entre 2016 e 2021. Método: Estudo ecológico, descritivo, com dados secundários, no qual foram calculadas taxas de fonoaudiólogos na APS e de atendimentos individuais e atividades coletivas no NASF-AB. As taxas foram representadas espacialmente em mapas coropléticos, com Análise Exploratória de Dados Espaciais pelo software QGIS. Foi verificada a evolução da oferta das taxas entre 2019 e 2020 e realizada a análise descritiva dos tipos de atividades coletivas registrados. Resultados: Observou-se variabilidade nas taxas ao longo dos anos, com maiores desempenhos nas UFs das regiões Nordeste e Sudeste e menores amplitudes nas UFs da região Norte. Entre 2019 e 2020, houve declínio nacional na evolução das taxas, acompanhado por reduções mais expressivas no Ceará (-16,82%), para a oferta de fonoaudiólogos na APS; no Acre (-93,99%), para os atendimentos individuais; e em Roraima (-97,20%), para as atividades coletivas. O atendimento em grupo foi a atividade coletiva predominante no Brasil, enquanto a mobilização social foi a menos exercida. Conclusão: Os resultados apontam discrepâncias na oferta das taxas de fonoaudiólogos na APS e de atendimentos individuais e atividades coletivas no NASF-AB e singularidades na distribuição dessas atividades entre as UFs. A pandemia ocasionou efeitos acentuados nas ações de fonoaudiólogos no NASF-AB.
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巴西的语言治疗和初级卫生保健:专业人员的供应、NASF-AB 的行动以及 COVID-19 大流行病的影响
目的:描述 2016 年至 2021 年间巴西联邦单位(FUs)初级卫生保健(PHC)中言语治疗师以及扩大家庭保健和初级保健中心(NASF-AB)中个人护理和集体活动供应的空间和时间分布,以及 Covid-19 大流行的影响。方法:利用二手数据进行生态学描述性研究,计算言语治疗师在初级保健中心的使用率,以及在全国家庭保健扩展中心(NASF-AB)的个人护理和集体活动的使用率。利用 QGIS 软件的探索性空间数据分析功能,将这些费率绘制在choropleth 地图上。核实了 2019 年至 2020 年间比率供应的变化情况,并对登记的集体活动类型进行了描述性分析。结果:观察到多年来费率的变化,东北地区和东南地区的 UFs 表现较高,而北部地区的 UFs 幅度较低。2019 年至 2020 年期间,全国的比率呈下降趋势,其中塞阿拉(-16.82%)、阿克里(-93.99%)和罗赖马(-97.20%)的下降幅度较大,前者是在初级保健中心提供言语治疗师方面,后者是在个人护理方面,后者是在集体活动方面。在巴西,集体护理是最主要的集体活动,而社会动员则是开展最少的集体活动。结论:研究结果表明,在初级保健、个人护理和集体活动方面,巴西全国社会福利基金在言语治疗师的供应方面存在差异,而且这些活动在各州之间的分布情况也不尽相同。大流行病对全国语言治疗师协会的语言治疗师的工作产生了明显的影响。
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